2022外科病人的体液失衡题库考前模拟考试97

1. [单选题]男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常规：BUG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol／L，DBIL54μmol／L，IBIL20μmol／L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K+3.07mmol／L，Na+130mmol／L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol／L。

A. B

2. [单选题]诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）。

A. 消化液持续丢失，应用利尿剂未注意补钠盐
B. 恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒
C. 尿比重常在1.010以下，尿Na+和Cl-明显减少
D. 血清钠高于150mmol／L
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高

3. [单选题]高钾血症的治疗措施包括（）。

A. 立即停用含钾的药物
B. 促使钾离子转入细胞内
C. 应用阳离子交换树脂
D. 必要时采取透析疗法
E. 以上答案都对

4. [单选题]对呼吸性酸中毒，下列哪一项是正确的（）。

A. 机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力
B. 呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的
C. 有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施^{(basic measure)}
D. 用呼吸机呼吸时，最好吸入纯氧
E. 为防止治疗过程中过度通气，可用纸袋罩住口鼻

5. [单选题]休克病人补液、输血速度和数量较可靠的根据是（）。

A. 血压与脉搏
B. 尿量和中心静脉压测定结果
C. 颈静脉充盈情况
D. 尿量
E. 根据已丧失量

6. [单选题]水中毒的诊断依据中，错误的是（）

A. 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
B. 临床特异性症状不明显
C. 血浆渗透压明显降低
D. 血清钠降低
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低，红细胞平均体积增大

7. [单选题]高钾血症的紧急救治措施中，不包括（）

A. 停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
B. 口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次
C. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注
D. 阿托品类药物的应用
E. 腹膜透析或血液透析

8. [单选题]高钙血症的病因中，最常见的是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 急性肾功能不全
C. 低磷血症
D. 恶性肿瘤骨转移
E. 甲状旁腺功能亢进

9. [单选题]低镁血症的临床特点中，不正确的是（）

A. 消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁
B. 血清Mg2+浓度低于0.7mmol/L
C. 缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱
D. 血清Ca2+正常的手足抽搐，给Mg2+治疗有效，表明存在酸中毒
E. 缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似

10. [单选题]临床上常用的氯化钾制剂的浓度是（）

A. A.2%～4%B.4%～6%C.6%～8%D.5%E.10%

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