一中年男性腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作。劳累后、咳嗽、

【名词&注释】

地西泮(diazepam)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、氯丙嗪(chlorpromazine)、舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia)、阿司匹林片(aspirin tablets)、不自主、舌下神经麻痹(hypoglossal paralysis)、复方阿司匹林(compound aspirin)、口角流涎、继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)

[单选题]一中年男性腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作。劳累后、咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验（+）。X线片：L4～5椎间盘变窄。可诊断为（）。

A. 急性腰扭伤
B. 第3腰椎横突综合征
C. 腰椎椎管狭窄症
D. 腰间盘突出症
E. 梨状肌综合征

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学习资料：

[单选题]患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血压160／80mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的戒酒，正确的诊断是（）.

A. 帕金森病
B. 帕金森综合征
C. 戒酒综合征
D. 小舞蹈症
E. 特发性震颤

[单选题]男性患者，28岁，以"右耳疼痛、闭目不全，左口角流涎5天"为主诉入院。查体：右侧外耳道有较密集疱疹，右侧额纹消失、Bell征阳性，右侧闭嘴无力，余神经系统检查正常。下列治疗不正确的是（）.

A. B族维生素
B. 加巴喷丁
C. 皮质类固醇
D. 保护左眼角膜
E. 阿昔洛韦

[单选题]男性患者，57岁，右侧面颊部阵发性剧痛3个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛难忍，持续数秒钟，进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物（）.

A. 复方阿司匹林^{(compound aspirin)}片
B. 吲哚美辛
C. 加巴喷丁
D. 地西泮
E. 氯丙嗪

[单选题]30岁，女性。左侧面部疼痛3个月，呈持续性痛，有阵发性加剧。体查发现左侧角膜反射消失，左侧面部眼裂以下痛觉减退，露齿时口角歪向右侧，左耳听力下降。最可能的诊断是（）.

A. 周围性面神经麻痹
B. 原发性三叉神经痛
C. 继发性三叉神经痛^{(secondary trigeminal neuralgia)}
D. 中枢性面瘫
E. 舌下神经麻痹^{(hypoglossal paralysis)}

[单选题]女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前2／3味觉减退

A. A

[单选题]原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛^{(secondary trigeminal neuralgia)}的鉴别（）.

A. 疼痛位于扁桃体、舌根、咽部及耳道深部
B. 有无神经系统阳性体征
C. 扳机点的存在
D. 痛性抽搐
E. 疼痛剧烈、突发突止

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