男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力

【名词&注释】

昼夜节律(circadian rhythm)、特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism)、不规则(irregular)、类固醇(steroid)、尿常规检查(urine routine examination)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、有意义(meaningful)、垂体瘤摘除术、糖皮质激素可治性醛固酮增多症、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1月来乏力加重，颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8／5．3kPa（60／40mmHg），HR56次/min。TT30．3mg／ml，TT419μg／ml。TSH0．4uIU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的（）

A. 24h尿17-羟、17-酮测定
B. 可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
C. 垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素
D. 应先补充肾上腺皮质激素
E. 应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素

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[单选题]原醛最多见的原因是（）

A. A.特发性醛固酮增多症B.醛固酮瘤C.糖皮质激素可治性醛固酮增多症D.醛固酮癌E.迷走的分泌醛固酮组织

[多选题]糖尿病高渗性昏迷抢救措施是（）

A. A.正确合理补液B.应用胰岛素C.治疗诱因及伴随症D.昏迷病人护理E.对症治疗

[多选题]诊断Cushing综合征，有意义^(meaningful)的实验室检查是（）

A. A.血浆皮质醇昼夜节律测定B.大剂量地塞米松抑制试验C.尿17-羟皮质类固醇D.小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}E.尿游离皮质醇

[单选题]女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。

A. B

[单选题]女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）。

A. E

[单选题]男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／高倍视野，白细胞3～5个／高倍视野。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。

A. A

[单选题]患者，女性，30岁，发现颈部肿块1周就诊。体检于气管左侧扪及一结节，质硬，随吞咽上下活动，同侧锁骨上扪及3个肿大淋巴结。

A. A

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