病人呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏1

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾功能(renal function)、葡萄糖注射液(glucose injection)、吞咽困难(dysphagia)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、烦躁不安、渗透压感受器(osmoreceptor)、碱中毒治疗、阳性菌(positive bacteria)

[单选题]病人呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分，血压14.7/12.0kPa（110/90mmHg）。考虑此病人（）

A. 中度休克
B. 休克代偿期
C. 大出血但尚无休克
D. 重度休克
E. 轻度休克

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[单选题]急性肾功能衰竭患者出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾（）

A. 大量补充平衡液
B. 输入5%的葡萄糖注射液500ml
C. H受体阻断剂
D. 滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U
E. 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

[单选题]缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是（）

A. 肾小管排K+减少H+增多
B. Na+-H+交换减少
C. 肾小管对HCO3-的重吸收增加
D. 血中H2CO3升高
E. 以上都不是

[单选题]下面哪项可引起低渗性缺水（）

A. 急性肠梗阻
B. 利用排钠利尿剂
C. 大量出汗
D. 弥漫性腹膜炎
E. 尿崩症

[单选题]下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现（）

A. 尿量正常、稍多或减少
B. 尿比重低
C. 皮肤弹性差
D. 神经系统表现
E. 以上都不是

[单选题]代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）

A. 恢复细胞外液量
B. 等渗盐水内钠较血清钠低
C. 增加尿中NaHCO3的排出
D. 等渗盐水含Cl-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒
E. 补充水分

[单选题]导致感染性休克的是（）

A. 革兰阳性菌^{(positive bacteria)}
B. 革兰阴性菌
C. 链球菌感染
D. 两者均有
E. 两者均无

[多选题]可引起高渗性缺水的有（）

A. 高热大量出汗
B. 静脉输入大量高渗盐水
C. 输血过多
D. 输入大量浓缩血小板
E. 食管癌梗阻，无法摄入水

[单选题]男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次／分。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。

A. C

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