急诊急救题库年=免费每日一练下载(04月18日)

1. [多选题]感染性心内膜炎基本确诊标准有（）

A. 持续性血培养阳性，伴以下一项：①心脏易患因素；②血管现象
B. 阴性或间歇性血培养阳性（特指血培养阳性率^{(culture positive rate)}未达上述标准者），须伴以下三项：①发热；②心脏易患因素；③血管现象
C. 持续性血培养阳性，伴以下两项：①新出现的反流性杂音；②心脏易患因素伴血管现象（微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等）
D. 阴性或间歇性血培养阳性（特指血培养阳性率^{(culture positive rate)}未达上述标准者），须伴以下三项：①发热；②血管现象；③新出现的反流性杂音
E. 以上均正确

2. [单选题]男性患者，20岁，溺水10分钟后被人从水中救起。查体：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显^{(not obvious)}，心率12次／分，律欠齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。

A. E

3. [单选题]上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120／70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次／分，律齐。

A. B

4. [单选题]45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37．0℃，血压：130／90mmHg，脉搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。

A. C

5. [单选题]男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个／HP，白细胞10个／HP，脓液（++）。该患者如确诊，还需做何种检查（）

A. 便细菌培养
B. 血常规
C. 尿常规
D. 腹部平片
E. 血细菌培养

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