2022心包炎题库考前模拟考试107

1. [单选题]下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确（）

A. 心包穿刺术
B. 心脏听诊
C. 超声心动图
D. 心电图
E. 胸部X线摄片

2. [单选题]女性，44岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+），患者最可能的诊断是（）

A. A.肺栓塞B.心包压塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层

3. [单选题]亚急性或慢性心脏压塞可表现为（）

A. A.第一心音亢进B.体循环^{(systemic circulation)}静脉淤血C.肺底啰音D.脉压变小E.动脉收缩压^{(systolic blood pressure)}下降

4. [单选题]急性结核心包炎最有效的治疗方法是（）

A. A.抗结核治疗，心包穿刺抽液B.利尿C.激素治疗D.心包切除术E.洋地黄治疗

5. [单选题]下列哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征（）

A. A.呼吸困难B.心界普遍扩大C.脉压减小D.心尖搏动明显E.心音低沉

6. [多选题]心脏压塞时查体可有下列哪些体征（）

A. 血压下降并脉压变小
B. 奇脉
C. 心动过速
D. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
E. 颈静脉怒张

7. [单选题]患者，女，52岁，间断颜面和下肢水肿10年，再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃，Bp90/60mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2cm，HR60次/min，律齐，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。实验室检查：血WBC3.8×109/L，N0.56，Hb92g/L，PLT99×109/L，肝、肾功能正常，血脂增高（TG6.96mmol/L，TC7.01mmol/L），cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min，低电压。心脏彩色超声示心包积液。

A. D

8. [单选题]男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg），体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。

A. C

9. [单选题]女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。

A. E

10. [多选题]女性，50岁。乏力，活动后气促2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120／70mmHg，肝功测定结果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40U。心电图V～V呈rS

A. C, D

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