32岁初产妇，孕38周。查体：血压105/60mmHg，骨盆正常，宫高38cm

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、骨骼肌(skeletal muscle)、无痛性(painless)、肺循环压力、进一步(further)

[单选题]32岁初产妇，孕38周。查体：血压105/60mmHg，骨盆正常，宫高38cm，腹围112cm，脐右上胎心是140次／分，脐左下胎心是148次／分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程中的处理，下列哪项是错误的（）

A. 严密观察产程进展
B. 第一胎儿娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C. 第一胎儿娩出后，助手在腹部固定第二个胎儿维持纵产式
D. 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定双胎类型
E. 第二胎儿娩出后，腹部应放沙袋，预防腹压骤降致休克

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[单选题]关于前置胎盘的临床表现下述哪一项正确（）

A. 妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B. 胎盘位置越低，阴道流血出现越晚
C. 胎先露常如期入盆
D. 贫血程度与出血量不成正比
E. 常有妊高征或外伤史

[单选题]在第二产程孕妇的心脏的负担最重，不是由于（）

A. 血容量的增加
B. 宫缩使平均动脉压增高10％，心脏负担进一步^(further)加重
C. 腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大
D. 产妇屏气用力，使肺循环压力增高，加重心脏负担
E. 腹压增加，使内脏血管区域血液涌回心脏，加重心脏负担

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