男性，46岁，患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全，心

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、先天性心脏病(congenital heart disease)、低血压(hypotension)、高钾血症(hyperkalemia)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男性，46岁，患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全，心功能Ⅲ级，每日服地高辛0.125mg。10天前气促、水肿等症状加重，心率120次／分，心律完全不规则。首先应采取的治疗措施为（）。

A. 毛花苷C（西地兰）
B. 呋塞米（速尿）
C. 直流电复律
D. 扩血管药物
E. 维拉帕米（异搏定）

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学习资料：

[单选题]心脏正侧位片，显示两肺呈瘀血征，心影呈二尖瓣型，心胸比值为0.53，心影可见左心缘出现四个弓，主动脉弓较小，心尖上翘，心底有双重密度影。应诊断为（）。

A. 慢性肺源性心脏病
B. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
C. 先天性心脏病房间隔缺损
D. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
E. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}伴关闭不全

[单选题]哪种情况不影响血管紧张素转换酶抑制剂的使用剂量（）。

A. 高钾血症
B. 肾功能不全
C. 干咳
D. 肺部感染
E. 低血压

[单选题]窦性心动过速的治疗主要是（）。

A. 寻找原因与诱因，积极治疗原发病因
B. 静注毛花苷C（西地兰）
C. 给予β受体阻滞剂
D. 给予维拉帕米（异搏定）
E. 给予镇静剂

[单选题]下列哪种心动过速不是由于折返所致（）。

A. 预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B. 房室结折返性心动过速
C. 房性折返性心动过速
D. 房室折返性心动过速
E. 洋地黄中毒所致房性心动过速

[单选题]刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）。

A. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
B. 阵发性室性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心房扑动
E. 心房颤动

[单选题]心绞痛及昏厥常见于（）。

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣狭窄

[单选题]急性左心功能不全，注射吗啡的机制错误的是（）。

A. 扩张外周血管
B. 收缩外周血管
C. 镇静
D. 改善呼吸困难
E. 减轻烦躁

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