普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库2022腹部损伤题库考试题107

1. [单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。

A. C

2. [单选题]患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。

A. B

3. [单选题]男性，30岁。腹部挤压伤6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R12次／分，BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是（）。

A. 腹部X线及B超检查
B. 实验室检查血尿常规和淀粉酶，必要时行诊断性腹腔穿刺
C. 密切观察腹部体征及生命体征变化
D. 禁食、输液
E. 急诊施行剖腹探查术

4. [单选题]20岁男青年^(ephebe)被刀刺伤右上腹，有关描述中不正确的是（）。

A. 不能沿原创口扩大后进腹探查
B. 可能伤及肝脏、胆道、横结肠等
C. 不会伤及下腔静脉
D. 中、下腹肠管应探查
E. 胃管内有血不一定合并胃穿孔

5. [单选题]腹部闭合性损伤时，下列哪项最有可能确定为内脏破裂（）。

A. 腹部有压痛
B. 腹腔穿刺抽出不凝血
C. 神志不清
D. 血压下降
E. 冷汗淋漓

6. [单选题]闭合性腹部损伤时，判断脏器损伤最有意义的辅助检查是（）。

A. X线腹部透视或平片
B. 超声波检查
C. 血常规和红细胞压积
D. 腹腔动脉造影
E. 腹腔穿刺或灌洗检查

7. [单选题]腹部空腔性脏器破裂的最主要临床表现是（）。

A. 胃肠道症状
B. 肠麻痹
C. 全身感染症状
D. 腹膜刺激征
E. 内出血征象

8. [单选题]发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确（）

A. 需密切观察病人的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
C. 病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状
D. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

9. [单选题]回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（）。

A. 小穿孔已自愈
B. 未进饮食，肠腔无内容物
C. 机体防御能力强，反应迟钝
D. 肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞
E. 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏

10. [单选题]男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是（）

A. A.小肠破裂修补术B.胃破裂修补术C.横结肠造瘘术D.膀胱破裂修补术E.肝破裂修补术

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