呼吸内科专业知识题库2022慢性阻塞性肺疾病题库模拟练习题107

1. [单选题]某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清钾及血清氯均降低，HCO-340mmol／L，二氧化碳分压40mmHg，考虑出现（）

A. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸性酸中毒（失代偿）
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

2. [单选题]男性，65岁，诊断肺源性心脏病右心衰竭，经抗生素利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用（）

A. 强心剂
B. 增加氧流量
C. 镇静剂
D. 呼吸兴奋剂
E. 氯化钾

3. [单选题]患者，男，45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑的诊断为（）

A. 慢支，肺气肿，肺部感染
B. 慢支，肺气肿，早期肺心病，右侧气胸
C. 慢支，肺气肿，右侧气胸
D. 慢支，肺气肿，早期肺心痛，右侧胸腔积液
E. 慢支，肺气肿，右侧胸腔积液

4. [单选题]慢性肺心病最常见的病因是（）

A. A.COPDB.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化

5. [单选题]男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为（）

A. A.慢性支气管炎（慢支）B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病

6. [单选题]男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

A. B

7. [单选题]男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

A. C

8. [单选题]提示右心室肥大的体征（）

A. A.心浊音界缩小或叩不出B.剑突下示心脏抬举样搏动C.双下肺湿性啰音D.颈静脉怒张E.肺动脉瓣区第二心音亢进

9. [单选题]提示右心功能不全体征（）

A. 肺动脉瓣区第二音亢进
B. 剑突下示心脏抬举性搏动
C. 心浊音界缩小
D. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}
E. 双下肺湿啰音

10. [单选题]一男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是（）

A. 改善肺泡-毛细血管膜氧交换
B. 减少呼吸运动氧耗量
C. 改善肺内气体分布
D. 纠正通气／血流比率失调
E. 不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

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