重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、总胆红素(total bilirubin)、规律性、低浓度(low concentration)、不支持(not support)、躁动不安、中性粒细胞百分比(neutrophils percentage)、胃灼热(heartburn)

[单选题]重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是（）。

A. 奥曲肽
B. 抗生素
C. H2受体拮抗剂
D. 质子泵抑制剂
E. 抗胆碱能药物

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[单选题]男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）。

A. 便常规+潜血
B. 14C呼气试验
C. 胃镜+活检
D. 腹部CT
E. X线钡餐

[单选题]男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞百分比^{(neutrophils percentage)}60%，先后两次查AFP，分别为200μg/L和600μg/L，最大可能是（）。

A. 肝硬化并肝癌
B. 肝硬化并肝脓肿
C. 肝硬化并自发性腹膜炎
D. 急性活动性肝炎
E. 急性胆囊炎

[单选题]一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级（）。

A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级

[单选题]下列临床表现不支持^{(not support)}重症胰腺炎诊断的是（）。

A. 四肢厥冷
B. 腹膜刺激征
C. 血钙2mmol／L以下
D. 血糖>11.2mmol/L（无糖尿病病史）
E. 肠鸣音亢进

[单选题]男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

A. D

[单选题]女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热^(heartburn)，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。

A. B

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