男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、精氨酸(arginine)、肝功能(liver function)、肠梗阻(intestinal obstruction)、静脉滴注(intravenous drip)、左旋多巴(levodopa)、高胆红素(high bilirubin)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、不必要的(unnecessary)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的^{(unnecessary)}（）。

A. 心电图
B. 血清淀粉酶
C. X线腹部平片
D. 肝胆胰B超检查
E. 尿淀粉酶

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[单选题]男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，／50mmHg，脉搏120次／分，最恰当的诊断为（）。

A. 急性肠梗阻伴休克
B. 急性出血坏死型胰腺炎并休克
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 幽门不全梗阻

[单选题]对结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}有确定诊断价值的是（）。

A. 发热，乏力
B. 血沉快
C. 消瘦，贫血
D. 腹胀，腹痛
E. 腹膜炎体征

[单选题]以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了（）。

A. RAAS
B. 前列腺素
C. 缩血管前列腺素
D. TXA2
E. 血管舒缓素-激肽系统

[单选题]肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）。

A. 高热量
B. 高碳水化合物
C. 高蛋白质
D. 高维生素
E. 不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖

[单选题]男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP>500μg／L，B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为（）。

A. 反复B超检查
B. 彩色超声检查
C. 肝脏CT检查
D. 肝脏CT结合B超检查
E. 肝脏CT结合肝动脉造影

[单选题]肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmol／L，血钠136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨158．7μmol／L，血pH7．40，宜选用的药物是（）。

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 盐酸精氨酸
D. 乳果糖
E. 左旋多巴

[单选题]男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是（）。

A. 尿胆红素^{(urine bilirubin)}及尿胆原检查
B. 肝功能检查
C. 血AFP检查
D. 肝B超检查
E. 肝活检

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）。

A. 血清淀粉酶显著增高
B. 高胆红素^{(high bilirubin)}血症
C. 血清正铁血自蛋白升高
D. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高
E. 血钙显著降低

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