【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、心功能(cardiac function)、左心室(left ventricular)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、灵敏性(sensitivity)、心肌细胞动作电位(cardiac action potential)、实际上(actually)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]形成折返激动的条件不包括()
A. A.至少存在两条传导或不应期不同的径路B.一条径路发生单向阻滞C.未阻滞的径路传导缓慢D.原先发生单向阻滞的径路恢复兴奋期E.4相除极达到阈电位
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[单选题]关于心肌细胞动作电位(cardiac action potential)阈电位的定义,正确的是()
A. A.阈电位实际上(actually)就是舒张期静息电位B.阈电位是指除极时所达到的最高膜电位C.阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位D.阈电位是指细胞膜上的快Na+通道开放,膜内的Na+迅速外流E.阈电位指2相时的膜电位
[多选题]关于起搏器介导的心动过速的处理以下正确的是()
A. 延长心房不应期
B. 缩短起搏器的房室延迟间期
C. 如逆传P波较窦性P波振幅低,可降低心房感知灵敏性(sensitivity)
D. 降低起搏器的上限频率,减慢心动过速时的心室率
E. 通过程控将DDD起搏方式转换为DVI或VVI起搏方式
[单选题]患者男,36岁,阵发性心悸病史3年,症状发作突发突止,无明显诱因,可通过按压眼球或刺激咽部终止,无晕厥史。
A. A
[单选题]患者女,56岁,教师,因阵发性室上性心动过速入院,患者有下肢静脉曲张。电生理检查证实其有左侧房室旁路参与的房室折返性心动过速。经右股动脉进行左侧旁路消融成功。术后局部加压包扎12h,解除包扎后下地活动,在如厕后突发晕厥。查体:血压50/0mmHg,患者面色苍白,心率110次/min。
A. A
[单选题]患者男,52岁,反复气喘、心慌3年,加重伴晕厥2d住院。既往有吸烟史30年,20支/d。入院时血压150/92mmHg,呼吸18次/min。神智清,一般情况好,平卧位,颈静脉稍充盈,双肺呼吸音稍粗,啰音不明显。心尖搏动向左下移位,心脏听诊:心率54次/min,律齐,心前区可闻及3/6级收缩期杂音。腹平软,肝、脾无明显肿大。双下肢(both lower limbs)轻度水肿。心电图示P-R间期0.21s,左束支传导阻滞,部分ST-T改变。
A. B
[多选题]患者女,52岁,因胸闷、气短及下肢水肿2年,阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全,心房颤动,左心房、左心室增大,心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸,夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体:血压120/70mmHg,HR150次/min。
A. A, D, E
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