对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确()

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、平滑肌细胞(smooth muscle cells)、主要原因(main cause)、间歇性(intermittent)、质子泵(proton pump)、制酸剂(antacids)、失败者(loser)、抗生素的耐药性、一段时间(a period)

[单选题]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确()

A. A．给PPI同时加抗菌治疗
B. B．给铋剂同时加抗菌治疗
C. C．抗生素药首选一种，以二周为一疗
D. D．判断Hp是否根除的复查，应在治疗结束至少4周后进行
E. E．制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂

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[单选题]消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是()

A. A．十二指肠前壁
B. B．胃小弯
C. C．胃窦
D. D．十二指肠后壁
E. E．幽门

[单选题]胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈（）。

A. 鲜血便
B. 果酱便
C. 柏油便
D. 脓血便
E. 粘液便

[单选题]溃疡病X线造影检查，有诊断意义的是（）。

A. 局部压痛
B. 局部变形
C. 龛影在胃腔轮廓之外
D. 龛影在胃腔轮廓之内
E. 以上均正确

[单选题]能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是（）。

A. 钡餐检查未发现溃疡
B. 无临床症状
C. 胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡
D. 最大泌酸试验（MAO）无游离酸
E. 内科治疗效果更好

[单选题]男性，60岁。上腹隐痛半年就诊。胃镜检查见胃窦部小弯侧3cm×2cm溃疡，边缘隆起，质硬易出血，中央凹陷有厚苔，胃窦蠕动少，最可能的诊断是（）。

A. 胃溃疡
B. 胃溃疡合并真菌感染
C. 胃癌
D. 胃淋巴瘤
E. 胃平滑肌肉瘤

[单选题]关于GIST发生起源的正确描述是（）。

A. GIST起源于ICC细胞
B. GIST起源于平滑肌细胞
C. GIST起源于肌层神经鞘
D. GIST起源于胃肠壁黏膜上皮细胞
E. GIST起源于黏膜下层

[多选题]关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是（）。

A. PPI或铋剂+2种抗生素7天疗法为一线治疗方案
B. PPI+铋剂+2种抗生素四联方案只能作为补救治疗方案
C. 对多次治疗失败者^(loser)可考虑停药一段时间^{(a period)}再重新治疗
D. 补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素
E. 抗生素耐药是治疗失败的主要原因

[单选题]患者女，60岁，间歇性黑便6个月，且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影，内部密度不均匀。小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞，免疫组化示CD117和CD34均阳性。

A. D

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