男孩，10岁。发热、鼻出血、皮肤出血点5d住院。骨髓涂片原始细胞

【名词&注释】

急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、主要原因(main cause)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、血吸虫性肝纤维化(schistosomal liver fibrosis)

[单选题]男孩，10岁。发热、鼻出血、皮肤出血点^(petechia)5d住院。骨髓涂片原始细胞占0．89（89％），PAS染色呈粗颗粒阳性，确诊为急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}。关于此病下列哪项说法不妥（）

A. 儿童中以急淋白血病LⅠ型多见
B. 儿童急淋缓解率高，生存期长，部分可治愈
C. 临床上肝、脾及淋巴结肿大多见
D. 易合并弥散性血管内凝血
E. 易并发脑膜白血病

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学习资料：

[单选题]急性白血病贫血的主要原因为（）

A. 造血原料缺乏
B. 红系受白血病细胞抑制
C. 失血
D. 无效造血
E. 红细胞破坏过多

[单选题]男性，30岁。农民，2年前因乏力，消瘦，在卫生院检查有脾肿大，服中药10剂，未作进一步诊治。近1月来发热，头昏；骨关节疼痛，皮肤出血点^(petechia)来诊。体检：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下端有压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。化验：红细胞及血小板减少，白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82％。本例最可能诊断是（）

A. 慢性淋巴细胞白血病急淋变
B. 慢性粒细胞性白血病急淋变
C. 淋巴肉瘤细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 血吸虫性肝纤维化^{(schistosomal liver fibrosis)}合并急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}

[单选题]急性白血病骨髓移植治疗，错误的是（）

A. 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B. 应在第一次化疗缓解后进行
C. 应及早进行，与年龄性别无关
D. 可选择自体干细胞移植
E. 异基因骨髓移植可治愈急性白血病

[单选题]急性白血病出血的主要原因是（）

A. DIC
B. 血小板减少
C. 纤维蛋白溶解
D. AT-Ⅲ减少
E. 小血管被白血病细胞浸润破坏

[单选题]急性淋巴细胞白血病（）

A. 糖原染色阳性，呈块状或颗粒状
B. 过氧化物酶阳性
C. 细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%
D. POX反应，非特异酯酶均阴性
E. 非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

[单选题]女，23岁，乏力、皮下瘀血半个月，外周血白细胞66×109/L，并可见大量幼稚细胞。下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是（）

A. PAS染色阳性
B. NSE阳性，可被NaF抑制
C. 铁染色阴性
D. POX及苏丹黑染色阳性
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}阳性率增加

[单选题]男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}染色阴性

A. A

[单选题]男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×109/L，PLT98×109/L，血分类：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。

A. E

[单选题]男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。

A. C

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