【名词&注释】
胃肠功能(gastrointestinal function)、硬膜外(epidural)、下腹部(lower abdominal)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、血常规(blood routine)、胃穿孔(gastric perforation)、乙状结肠(sigmoid)、女患者
[单选题]对脾切除术后进食的描述,下列正确的是()
A. 脾脏非肠道,可以麻醉清醒后立即进食
B. 3~4天后开始普食
C. 禁食1天后再进食流质
D. 肛门排气后开始进食流质
E. 术后不需禁食水
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学习资料:
[单选题]下列疾病需要限期手术的是()
A. 胃癌
B. 胃穿孔(gastric perforation)
C. 外伤性脾破裂
D. 胫腓骨骨折
E. 甲状腺腺瘤
[单选题]择期手术应当延迟手术日期,不包括下列哪项()
A. 高血压患者血压>180/100mmHg
B. 糖尿病患者空腔血糖13.2mmol/L,尿酮体(++)
C. 女患者月经来潮
D. 脾亢行脾切除术,血小板50×10/L
E. 哮喘急性发作
[单选题]关于术后肺不张并发症的叙述,下列不正确的是()
A. 多见于老年人,常发生于胸、腹部大手术后
B. 手术后早期发热,呼吸、心率增快
C. 胸部听诊常有局限性湿啰音、呼吸音增强或为管状呼吸音
D. 血气分析PaO下降和PaCO增高
E. 胸部X线检查可证实诊断
[单选题]男,70岁。因诊断乙状结肠(sigmoid)癌入院,行左半结肠术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应()
A. 继续换药
B. 观察
C. 窦道造影检查后再作进一步处理
D. 扩大引流
E. 剖腹探查及引流
[单选题]脾切除术后2天,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液12000ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规(blood routine)Hb126g/L,WBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是()
A. 控制输液的量和速度
B. 利尿,保护肾功能
C. 抗感染治疗
D. 立即剖腹探查
E. 立即胃肠减压
[单选题]术后腹胀的处理不包括哪一项()
A. 肛管排气
B. 胃肠减压
C. 局部热敷
D. 新斯的明0.5mg肌注
E. 发生后即采取手术处理
[单选题]非胃肠道手术,术前禁食时间是()
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 12小时
E. 24小时
[单选题]男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规(blood routine):Hb126g/LWBC13.24×10/L,N75%,L24%,PLT523×10/L。
A. D
[单选题]男,40岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。
A. E
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