男性，38岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作4年余，发作时伴

【名词&注释】

膝关节(knee joint)、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus)、蛋白尿(proteinuria)、多发性(multiple)、关节痛、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、右肘关节

[单选题]男性，38岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作4年余，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻。检验：RF（+），拟诊为类风湿关节炎。

A. C

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学习资料：

[单选题]对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）

A. 抗SSA抗体
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体
D. 抗ds-DNA抗体
E. 抗Sm抗体

[单选题]男性，37岁。两年前曾有双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显^{(not obvious)}。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1×1cm大小皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性。

A. C

[单选题]30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。

A. B

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