甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段题库2022腹部损伤题库终极模拟试卷107

1. [单选题]男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，感染性休克^{(stubborn shock)}。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是（）

A. 降结肠修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补，横结肠^{(transverse colon)}造口

2. [单选题]肝动脉结扎术止血，应慎用（）

A. 结扎肝固有动脉
B. 结扎肝总动脉，止血有时不满意
C. 胃十二指肠动脉
D. 肝段动脉结扎
E. 结扎左肝或右肝动脉，效果肯定

3. [单选题]关于胰腺损伤，下列哪项不对（）

A. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高，可确诊
B. 胰腺损伤，腹膜炎可不明显
C. 胰腺损伤，可发生胰腺假性囊肿
D. 胰腺损伤可发生胰瘘
E. 胰腺损伤手术后，均应留置引流管

4. [单选题]腹部损伤中的贯通伤是指（）

A. 体表无伤口的损伤
B. 有腹膜破损的损伤
C. 无腹膜破损的损伤
D. 投射物有入口无出口的损伤
E. 投射物有入口和出口的损伤

5. [单选题]实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是（）

A. 血液被腹膜渗液稀释
B. 凝血因子生成障碍
C. 凝血酶原降低
D. 出血量大
E. 腹膜的脱纤维作用

6. [单选题]女性，44岁。上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹压痛，反跳痛（+），腹部立位平片见右膈肌上抬，活动受限。

A. C

7. [单选题]女性，44岁。上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹压痛，反跳痛（+），腹部立位平片见右膈肌上抬，活动受限。

A. B

8. [单选题]男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。

A. A

9. [单选题]男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

A. D

10. [单选题]男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

A. C

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