【导读】
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1. [单选题]子宫内膜异位症引起不孕的原因,错误的是().
A. 子宫活动度差
B. 自身免疫反应干扰受精和着床
C. 盆腔的广泛粘连,致使输卵管蠕动减弱
D. 卵巢功能失调
E. 多见于输卵管壁发生结节性病灶而卵管腔阻塞者
2. [单选题]关于子宫腺肌病的发生,正确的是().
A. 子宫内膜基底层(basal layer)向肌层内生长或内陷
B. 多发生于20~30岁初产妇
C. 少数患者同时合并子宫肌瘤
D. 绝大多数患者合并盆腔以外的子宫内膜异位症
E. 子宫内的异位病灶多为局限性
3. [单选题]子宫内膜异位症的临床特点,说法正确的是().
A. 痛经程度与病变范围成正比
B. 继发性痛经,进行性加剧
C. 卵巢囊肿合并有陈旧性出血内容物即可诊断
D. 月经正常
E. 雌激素治疗有利于改善症状
4. [单选题]年龄45岁以下,无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗,下列治疗最适合的是().
A. 高效孕激素(progesterone)疗法
B. 全子宫切除,保留双侧卵巢
C. 吲哚美辛对症治疗
D. 达那唑持续服用
E. 促性腺激素释放激素激动剂
5. [单选题]子宫腺肌病的病理特点,错误的是().
A. 子宫多呈均匀性增大
B. 病灶以后壁为多
C. 子宫腺肌瘤有假包膜存在
D. 子宫内病灶多累及后壁
E. 腺肌瘤不易自肌层剥出
6. [单选题]女,32岁,婚后3年未孕。有进行性痛经,妇科检查触及痛性结节,曾服达那唑病情缓解,停药后又复发,拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是().
A. 清除内异病灶,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织
B. 做子宫切除,保留双侧附件
C. 做全子宫、双附件切除术
D. 清除病灶、分解粘连
E. 做全子宫及双侧输卵管切除术
7. [单选题]女,38岁,月经来潮第2天急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史,以往有痛经史,日益加重。此次剧痛,伴发热,39℃。肛门刺痛感。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,右侧附件区可触及4cm囊性肿块、触痛。全腹均有压痛和肌紧张,血压14.67/10.1kPa(110/76mmHg)。下列疾病中最可能的是().
A. 卵巢囊肿扭转
B. 盆腔炎
C. 宫外孕
D. 子宫肌瘤红色变性
E. 子宫内膜异位囊肿破裂
8. [单选题]女,35岁,继发不孕4年求治,发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿(chocolate cyst of ovary)6cm大,盆腔粘连不重,双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是().
A. 孕激素(progesterone)治疗
B. GnRH-a治疗
C. 达那唑治疗
D. 孕三烯酮治疗
E. 促进妊娠
9. [单选题]36岁女性,产后进行性痛经2年,妇科检查:子宫正常大小,中位,活动差,双侧宫骶韧带增粗,扪及数个结节,右侧附件增厚,轻压痛,诊断可能性最大的是().
A. 慢性盆腔炎
B. 盆腔结核
C. 附件炎(annexitis)
D. 卵巢肿瘤
E. 子宫内膜异位症
10. [单选题]女,44岁,孕1产1,下腹疼痛,经来加重已多年,经期长,经量多,药物治疗无效。妇科检查:宫颈光滑;宫体后位、活动、增大,如孕8周,右角结节状突起、质硬、轻压痛。
A. B