肠间脓肿的临床表现为（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、发病率、尿常规(urine routine)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、转移性(metastatic)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、主要症状(main symptoms)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)

[单选题]肠间脓肿的临床表现为（）

A. 直肠、膀胱刺激症状
B. 发热、呃逆，肩颈部痛
C. 腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D. 消化道出血
E. 膈下出现游离气体

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[单选题]关于原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}，下列错误的是（）

A. 病原菌多为大肠埃希菌及厌氧菌的混合感染
B. 腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 主要症状^{(main symptoms)}是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D. 肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}治疗一般以非手术治疗为主

[单选题]女，18岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10／L，最可能的诊断是（）

A. 右下肺炎
B. 右下肺不张
C. 右侧胸膜炎
D. 右膈下脓肿
E. 肝脓肿

[单选题]女，38岁。已婚，农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109／L，N0．88。尿常规（-）。

A. E

[单选题]下列选项中关于腹膜叙述错误的是（）

A. 腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分
B. 壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面
C. 脏腹膜覆盖于内脏表面
D. 腹膜是一层光滑的浆膜，有许多皱襞
E. 所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖

[单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，无细菌（）

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎

[单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阳性球菌（）

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎

[多选题]老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张

A. C, D

[单选题]男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。

A. E

[单选题]关于急性水肿型胰腺炎的病理表现，下列哪项说法是正确的（）

A. 大体上可见胰腺肿大、水肿、坏死
B. 胰腺周围有大量脂肪坏死
C. 组织学可见实质水肿、充血
D. 可见散在点状脂肪坏死
E. 可见明显胰实质坏死和出血

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