【名词&注释】
相关性(correlation)、颗粒细胞(granulosa cells)、泌尿系(urinary)、乳头状(papillary)、尿常规检查(urine routine examination)、无痛性(painless)、膀胱癌术后(postoperative bladder cancer)、高峰期(peak)、会阴部(perineum)、肌层浸润性
[单选题]肾癌中,最常见的病理类型是()
A. A.移行细胞癌
B. B.颗粒细胞癌
C. C.鳞癌
D. D.乳头状腺癌
E. E.透明细胞癌
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学习资料:
[多选题]男性,68岁,因膀胱癌TURBT后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2.2cm长的假道伴会阴部(perineum)渗尿,此时最合理的处理为()
A. A.尿道会师术
B. B.经会阴尿道端端吻合术
C. C.损伤局部留置尿道网状支架
D. D.经尿道留置尿管并保留两周
E. E.静脉用抗生素预防感染
[多选题]患者男性,71岁,因“血尿1个月”就诊。患者于1个月前,无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查:尿隐血(+++)。CT检查图像见图13。下列关于上尿路尿路上皮癌(upperurinarytracturothelialcellcarci-noma,UUT-UCC)术后膀胱复发的正确描述是()【提示】患者接受TURBt术后,病理检查提示膀胱移行细胞癌(pTaG2)。
A. UUT-UCC术后膀胱复发的高峰期(peak)是术后2年以内
B. 可能与肿瘤细胞的腔内播种和上皮迁移有关
C. 膀胱复发灶与原病灶具有相同病理分级,且其分期具有相关性
D. UUT-UCC术后膀胱复发远高于膀胱癌术后(postoperative bladder cancer)继发UUT-UCC
E. 膀胱镜在UUT-UCC的随访中占重要地位,UUT-UCC根治术后应每3个月复查膀胱镜
F. 膀胱灌注化疗是预防UUT-UCC术后膀胱复发的有效手段
G. UUT-UCC术后复发的膀胱癌多为肌层浸润性(T2及以上)
[单选题]患者男性,69岁,因“进行性排尿困难2年,加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体:双肾区叩痛(-),直肠指诊(DRE)未及质硬结节。对该患者下一步的处理措施为()【提示】该患者查尿常规提示白细胞30~40个/HP;血清总PSA为13.5μg/L;查泌尿系B超示前列腺大小为5.5cm×5.0cm×4.8cm,残余尿量30ml;经直肠腔内超声提示前列腺回声不均。
A. 静脉肾盂造影
B. 盆腔CT
C. 盆腔MRI
D. 抗生素治疗后复查血清PSA
E. 前列腺穿刺
F. 尿流动力学检查
[单选题]患者男性,72岁,因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗3年,症状控制尚佳。3年前初诊时血清总前列腺特异抗原(PSA)为8.5μg/L,游离PSA/总PSA=0.19。近3年患者未规律复查血清PSA,此次复诊查血清总PSA为5.5μg/L,游离PSA/总PSA=0.15,无发热、尿痛等症。患者既往体健。查体:双肾区叩痛(-),直肠指诊(DRE)未及质硬结节。尿常规(-),前列腺腔内超声提示未及低回声结节。该患者如未口服非那雄胺,其真实血清总PSA值应为()
A. 5.5μg/L
B. 11μg/L
C. 2.75μg/L
D. 8.5μg/L
E. 22μg/L
F. 无法估算
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