肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗8周后，尿蛋白无减少，其疗效

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾衰竭(renal failure)、地塞米松(dexamethasone)、泼尼松(prednisone)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、慢性肾炎(chronic nephritis)、大三阳(da san yang)、急性肾炎(acute nephritis)、乙肝病毒感染(hbv infection)、尿蛋白定量(urinary protein)

[单选题]肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗8周后，尿蛋白无减少，其疗效属于（）

A. 敏感
B. 部分敏感
C. 糖皮质激素依赖
D. 糖皮质激素耐药
E. 糖皮质激素不耐受

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[单选题]持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病（）

A. A.微小病变型B.局灶硬化型C.膜性肾病D.系膜增生性肾炎E.膜性增殖型

[单选题]逆行排尿造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）

A. A.急性间质性肾炎B.急性肾小球肾炎C.膀胱输尿管反流D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭

[单选题]急性肾衰竭时，需紧急血液透析的是（）

A. 血尿素氮>18.4mmol/L
B. 持续呕吐
C. 血钾>5.0mmol／L
D. 急性肺水肿
E. 动脉血气分析pH<7.35

[单选题]患儿男，7岁。反复眼睑及颜面水肿5个月，尿量减少及肉眼血尿不明显。尿常规：尿蛋白（++），红细胞15～20个／HP，血清中乙肝标志物为大三阳^{(da san yang)}，既往无肾炎病史，家族中无血尿患者。最有诊断价值的检查是（）

A. A.24小时尿蛋白定量^{(urinary protein)}B.12小时ADDIS计数C.血清白蛋白D.IgG、IgA、IgME.肾活检

[单选题]患儿男，3岁。诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后，尿蛋白转阴，按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后，发现尿蛋白为（++），复查24小时尿蛋白为0.3g/24小时，血清白蛋白正常，患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用（）

A. 恢复泼尼松10mg隔日口服
B. 换用地塞米松
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 大剂量皮质激素静脉用药
E. 加用其他免疫抑制剂

[单选题]患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。

A. E

[单选题]8岁男孩，水肿4天，尿量每日约500ml，如浓茶样，伴头昏眼花、呕吐、一过性失明，血压170/120mmHg，尿比重1.023，尿蛋白（++），红细胞（+）/HP，颗粒管型0～1个/低倍镜，血尿素氮7.6mmol/L，其诊断为（）

A. A.肾炎性肾病综合征B.急进性肾炎C.急性肾炎^{(acute nephritis)}、高血压脑病D.急性肾炎^{(acute nephritis)}、急性肾衰竭E.慢性肾炎急性发作

[单选题]慢性肾衰竭必有的临床表现是（）

A. 高血钾
B. 严重贫血
C. 出血
D. 乏力、头痛甚至抽搐
E. 骨酸痛

[单选题]肾前性与肾性肾衰竭之间具有鉴别意义的项目是（）

A. 血电解质
B. 血尿素氮
C. 肾脏B超
D. 补液试验
E. 酸中毒程度

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