明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、阻塞性(obstructive)、胆总管(common bile duct)、溃疡病(canker)、阵发性(paroxysmal)、幽门螺旋菌(helicobacter pylori)、幽门括约肌(pyloric sphincter)、呕吐物(vomit)、无规律(irregularity)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)

[单选题]明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，比较理想的进一步检查是（）

A. 十二指肠低张造影
B. ERCP
C. 放射性核素胰腺造影
D. 腹腔动脉血管造影
E. 经皮肝穿刺胆道造影

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学习资料：

[单选题]男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）

A. 迷走神经功能亢进
B. 幽门螺旋菌溃疡
C. 多发性溃疡
D. 复合性溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征

[单选题]胃幽门部幽门括约肌^{(pyloric sphincter)}的组成（）

A. 由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成
B. 由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成’
C. 由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成
D. 由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成
E. 由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成

[单选题]符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（）

A. 男性，58岁。间断上腹无规律^{(irregularity)}疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性
B. 男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
C. 男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物^(vomit)最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便
D. 男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿
E. 男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

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