男性，30岁，双下肢进行性无力和上腹部以下感觉丧失2天，伴随小

【名词&注释】

重症肌无力(myasthenia gravis)、营养不良(malnutrition)、四肢无力(lamenitis)、急性脊髓炎(acute myelitis)、上呼吸道(upper respiratory tract)、正常成年人(normal adult)、双下肢乏力、硬膜外脓肿(epidural abscess)、横贯性脊髓炎(transverse myelitis)、锥体外系统(extrapyramidal system)

[单选题]男性，30岁，双下肢进行性无力和上腹部以下感觉丧失2天，伴随小便潴留。检查：体温37.2℃，双上肢肌力正常，双下肢肌力0级。肌张力低下，腱反射未引出。胸5以下深浅感觉丧失。其诊断首先考虑为（）

A. 重症肌无力
B. 周期性瘫痪
C. 急性横贯性脊髓炎^{(transverse myelitis)}
D. 急性脊髓硬膜外脓肿^{(epidural abscess)}
E. 吉兰-巴雷综合征

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学习资料：

[单选题]关于与癫痫有关的辅助检查，哪一项是错误的（）

A. video-EEG能够鉴别癫痫和假性癫痫发作
B. 诊断癫痫脑磁图（MEG）不如EEG敏感
C. PET发现海马硬化的敏感性高
D. 正常成年人EEG上亦可发现癫痫波
E. 症状性癫痫应常规行头部MRI检查

[单选题]Duchenne型肌营养不良患者多在25~30岁死于（）

A. 脑疝
B. 心力衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 肾衰竭
E. 消耗性疾病

[单选题]关于急性脊髓炎错误的是下列哪项（）

A. 散在发病、多见于青壮年
B. 早期一般不出现脊髓休克现象
C. 可先有病灶相应部位的背痛
D. 急性发生脊髓横贯损害症状
E. 病前可有上呼吸道感染症状

[单选题]癫痫复杂部分性发作的治疗首选（）

A. 丙戊酸钠
B. 乙琥胺
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平
E. 苯巴比妥

[单选题]Gerstmann综合征体征中不应该出现（）

A. 失计算
B. 失写
C. 双侧手指失认
D. 肢体左右失定向
E. 自身偏侧肢体忽略

[多选题]轻瘫的检查方法（）

A. 上肢平伸试验
B. Barre分之试验
C. 小指征
D. Jackson征
E. 肢体坠落试验

[多选题]下列哪些不是锥体外系统^{(extrapyramidal system)}体征（）

A. 静止性震颤
B. 折刀样肌张力增高
C. 慌张步态
D. 面具脸
E. 传导束型感觉障碍

[多选题]病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。

A. B, C, E, F

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