女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、心力衰竭(heart failure)、支原体肺炎(mycoplasma pneumonia)、间质性肺炎(interstitial pneumonia)、青霉素(penicillin)、红霉素(erythromycin)、呼吸困难(dyspnea)、窦性心动过速(sinus tachycardia)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、烦躁不安

[单选题]女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。

A. E

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[单选题]支原体肺炎胸部X线改变最准确的描述是（）

A. 肺部阴影增浓
B. 支气管肺炎改变
C. 间质性肺炎改变
D. 均一的实变影
E. 以上都是

[单选题]1岁患儿，因咳嗽、发热2天，尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安，面色发绀，呼吸急促，72次／分，可见鼻扇及三凹征，双肺可闻及细小水泡音，心音低钝，心率188次／分，心律整，腹软，肝肋下4cm，EKG示窦性心动过速^{(sinus tachycardia)}，血气分析PO8kPa（60mmHg），PCO6．1kPa（46mmHg），SaO88％。此患儿最可能的诊断是（）

A. 肺炎合并呼吸衰竭
B. 肺炎合并肾衰竭
C. 肺炎合并心力衰竭
D. 肺炎合并中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
E. 肺炎合并中毒性脑病

[单选题]患儿5岁，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难^(dyspnea)、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次／分，肝大，肋下2．0cm，可能合并（）

A. 心力衰竭
B. 气胸
C. 脓气胸
D. 肺不张
E. 中毒性脑病

[单选题]3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难^(dyspnea)4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37．8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g／L，RBC3．56×1012／L，WBC14×109/L，N59％，L41％，胸部X线可见两肺纹理增粗。

A. A

[单选题]8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：体温38℃．精神及面色尚可，呼吸50次／分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率160次／分．心音有力，肝肋下2．5cm。

A. D

[单选题]7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。

A. B

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