【名词&注释】
血清型(serotype)、尿蛋白(urine protein)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、沙眼衣原体(chlamydia trachomatis)、弥漫性(diffuse)、血常规(blood routine)、肉芽肿性唇炎(granulomatous cheilitis)、冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)、冷凝集素综合征(cold agglutinin syndrome)、肘关节疼痛
[填空题]患者女,35岁,因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋白(++);IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。
最可能的诊断是(提示:冷球蛋白>1 mg/ml;彩色超声:双小腿腘静脉血栓形成;系统检查未发现其他系统性疾病。)