患者，男，60岁，急性腹痛3天，急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠

【名词&注释】

急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、腹股沟(inguinal)、抗感染(anti-infection)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、体重减轻(weight loss)、血源性(blood-derived)、特别是(especially)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)

[单选题]患者，男，60岁，急性腹痛3天，急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1500ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37.5℃，血压120/80mmHg，血常规正常，尿量350ml/24h，血清钠140mmol/L，钾6.2mmol/L。

A. E

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学习资料：

[单选题]女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。

A. D

[单选题]患者，女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大。1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热。CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常。最可能的情况是（）。

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 肝癌
C. 肝炎活动
D. 肝膜转移癌
E. 肝肾综合征

[单选题]下列不属于肝硬化门静脉高压症表现的是（）。

A. 腹壁静脉曲张
B. 食管静脉曲张
C. 脾大
D. 腹水
E. 肝大

[单选题]鉴别肝性和心包疾患引起的腹水，下列哪项最有价值？（）

A. 心动过速
B. 肝大
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 脾大

[单选题]男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是^(especially)右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑（）。

A. 急性胆囊炎
B. 急性传染性肝炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 血源性^{(blood-derived)}肝脓肿
E. 膈下感染

[单选题]男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往1年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（）。

A. 胃炎胃绞痛
B. 粘连性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 结肠癌
E. 幽门梗阻

[单选题]女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h，腹腔积液常规Rivalta（+），细胞数600×10/L，淋巴细胞0.60，癌细胞未查到，最大可能的疾病是（）。

A. 腹膜癌
B. 结核性腹膜炎渗出型
C. 结核性腹膜炎粘连型
D. 结核性腹膜炎混合型
E. 卵巢癌并腹膜转移

[单选题]腹外疝最易发生嵌顿的是（）。

A. 斜疝
B. 直疝
C. 股疝
D. 切口疝
E. 脐疝

[单选题]男，49岁。反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。下列哪种情况可判断该患者存在活动性胃炎（）。

A. 胃黏膜肠上皮化生
B. 胃黏膜出血
C. 胃黏膜内中性粒细胞增多
D. 胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E. 胃黏膜纤维组织增生

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