【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、脑电图(eeg)、脊髓炎(myelitis)、意向性(intentionality)、学龄期儿童(school-age children)、语言障碍(language disorders)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、小脑共济失调(cerebellar ataxia)、神经系统后遗症(residual neurologic sequelae)、正在进行(be doing)
[单选题]关于多发性抽动,下列说法正确的是()
A. 该病为慢性病程,病情进行性加重,治疗缓解,但停药复发
B. 该病主要表现为发声性抽动和心理行为异常
C. 运动性抽动由头面部开始,出现眨眼、歪嘴、耸鼻等
D. 抽动症状能受意志克制数分钟至数小时,入睡时加重
E. 发声性抽动一般早于运动性抽动出现
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学习资料:
[单选题]患儿女,8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行(be doing)的活动,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。
A. A
[单选题]患儿女,5岁。因呕吐20天,视物模糊10天,进食呛咳、声音低微3天入院。病程中时有发热,最高体温38℃。发病前半个月有麻疹疫苗接种史。查体:神清神萎,右眼视力仅能观察到手动,右眼球外展受限。心肺(-),腹平软,四肢肌张力偏低,肌力4级,腱反射(+)。入院后头颅MRI示;双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号;脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)白细胞30×106/L,氧化物、糖及蛋白在正常范围,脑电图呈弥漫性慢波活动。
A. A
[单选题]患儿男,5岁。3年前开始出现面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深,2岁半时智力逐渐落后且倒退,言语含糊,行走困难。1年来出现惊厥,不伴发热。查体:神志清,反应迟钝,站立不稳,无法行走。全身皮肤颜色呈褐色,无皮疹,面部对称,四肢肌张力高,膝反射(+++),双侧巴氏征(+)。
A. D
[单选题]7岁学龄期儿童,近1月反复出现右上肢局灶性抽动,不伴意识丧失,现已诊断癫痫,首选何种药物治疗()
A. 丙戊酸钠
B. 左乙拉西坦
C. 拉莫三嗪
D. 奥卡西平
E. 托吡酯
[单选题]患儿男,2岁。因不能站立、行走,吐词不清3天就诊。查体:神志清楚,可见水平眼震,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射减弱,肌力正常,上肢意向性震颤,指鼻试验阳性,病理征阴性。该患儿可能的诊断是()
A. A.吉兰-巴雷综合征B.脑干脑炎C.急性脊髓炎D.急性小脑共济失调(cerebellar ataxia)E.重症肌无力
[单选题]符合婴儿痉挛症临床特点的是()
A. 病因多为原发性
B. 多在生后3个月内起病
C. 以痉挛发作为特征性临床表现
D. 脑电图呈多灶性慢-棘慢波改变
E. 预后大多良好
[单选题]下列关于急性小脑共济失调(cerebellar ataxia)说法,正确的是()
A. 最多见于6~8岁儿童
B. 主要表现为步态蹒跚、意向性震颤语言障碍
C. 常见眼震、意向性震颤、肌张力增高
D. 头颅MRI检查见显著的小脑水肿
E. 预后较差,常遗留神经系统后遗症(residual neurologic sequelae)
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