患者女，72岁，患双眼白内障视力仅为光感，护士协助患者进食时下

【名词&注释】

心电监护(ecg monitoring)、起搏器(pacemaker)、白内障(cataract)、注意事项(points for attention)、危险性(risk)、呼吸困难(dyspnea)、分泌物(secretion)、监护心电图(ambulatory electrocardiograph)、会阴部(perineum)

[多选题]患者女，72岁，患双眼白内障视力仅为光感，护士协助患者进食时下列哪项正确（）

A. A、协助将餐具等置于容易取放的位置
B. B、12点放菜，6点放饭，3点及9点放汤
C. C、12点放汤，6点放饭，3点及9点放菜
D. D、注意食物颜色搭配以促进食欲
E. E、与患者及家属沟通，给予饮食指导

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[单选题]应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估，评分为分，应填写皮肤护理表格（）

A. A、16
B. B、18
C. C、13
D. D、20

[单选题]护士在护理病人时需要视诊评估患者的呼吸状况，不包括：（）

A. 胸廓外形
B. 呼吸频率
C. 呼吸节律
D. 有无呼吸困难
E. 胸膜摩擦感

[多选题]下列有关心电监护叙述不正确的是：（）

A. 心电监护心电图^{(ambulatory electrocardiograph)}非常准确，可以用来诊断心律失常
B. 电极片一般不需要常规更换，局部皮肤出现瘙痒或疼痛时随时更换
C. 心电监护的患者需要密切观察患者出现的异常心电波形
D. 带有起搏器的患者需要区别正常心律与起搏心律
E. 心电监测患者，发现心电波形有异常时需立即通知医生

[单选题]尿标本采集时的注意事项不正确的是（）

A. 会阴部^(perineum)分泌物^(secretion)过多时，应先清洗会阴部^(perineum)后再留取
B. 选择在抗生素应用前留取尿培养标本
C. 留置导尿的患者留取尿液标本时，可由尿袋中直接留取
D. 留取尿标本前不宜过多饮水
E. 尿标本留取后要及时送检

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