患儿，男，7岁，因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、铅中毒(lead poisoning)、外周血(peripheral blood)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、鲜牛奶(fresh milk)、双下肢疼痛、出血点(petechia)

[多选题]患儿，男，7岁，因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体：T37.8℃，P110次/分，R35次/分，BP95/60mmHg，皮肤无皮疹及水肿，结膜无充血，颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成片，边界不清，双扁桃体Ⅱ度肿大，双肺底呼吸音减低，无啰音，心音有力，无杂音，腹软，肝脾无大。

A. A, B, E

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[单选题]3岁男孩，断母乳后一直饮鲜牛奶^{(fresh milk)}（喜冷饮），常有餐后脐周疼痛，面色苍白3个月，肝肋下可触及，脾未扪及，RBC4.0×1012/L，Hb90g/L，MCV72fl，网织红细胞0.015，WBC和PLT正常。外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央浅染并可见多嗜性红细胞。血清铁蛋白11.2μg/L，红细胞游离原卟啉1.2μmol/L，最可能的诊断是（）

A. 地中海贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 铅中毒
D. 营养性缺铁性贫血
E. 感染性贫血

[单选题]使用免疫抑制剂时，白细胞下降停药的指征是（）

A. 1.5×109/L
B. 2×109/L
C. 3×109/L
D. 4×109/L
E. 5×109/L

[单选题]10个月婴儿，逐渐苍白2个月，纯母乳喂养，肝肋下3.5cm，脾肋下1cm，RBC3.0×1012/L，Hb60g/L，RBC中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC正常。应考虑的诊断是（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 地中海贫血

[单选题]患儿男，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检：体温38.5℃，面色苍白，下肢有少许散在出血点^(petechia)，浅表淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾无肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L，白细胞数12×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.7，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

A. E

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