【导读】
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1. [单选题]某男,15岁,咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿频、急、痛,眼睑、颜面部浮肿,血压150/90mmHg,血色素102g/dl,血沉45mm/h,血肌酐、血尿素氮轻度上升,抗链球菌溶血素明显升高,补体C低下,诊断急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是()
A. 肌红蛋白尿
B. 血红蛋白尿
C. 肉眼血尿
D. 铁卟啉尿
E. 乳糜尿
2. [单选题]女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(+++),RBC10~20个/HP,血ANA(+)。肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgG(+++),IgM(+++),Cq(++),C(++)。诊断是()
A. 狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B. 狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C. 狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D. 乙型肝炎病毒相关性(hepatitis b virus associated)肾炎
E. 特发性膜性肾病
3. [单选题]患者男,65岁,发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年,加重2个月。肾脏病理示:免疫荧光IgG(-),IgA(-),IgM(+),C3(-),C1q(-),Alb(-),光镜下可见25个肾小球,7个球性硬化,其余肾小球系膜基质轻度增生,基底膜空泡变性,节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚,特殊蛋白沉积,系膜区、小动脉管壁增厚,特殊蛋白沉积,系膜区、小动脉壁刚果红染色阳性,偏光显微镜呈绿色折光,诊断为()
A. 原发性肾病综合征
B. 糖尿病肾病
C. 淀粉样变性
D. 多发性骨髓瘤
E. 紫癜性肾炎
4. [单选题]女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。
A. C
5. [单选题]青年男性,蛋白尿患者,诊断应首先考虑
A. A.狼疮肾炎B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变性D.痛风肾病E.原发性肾小球疾病
6. [单选题]在急进性肾炎,下述不对的是()。
A. 本病也称新月体性肾炎
B. 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎
C. 可为抗肾小球基底膜抗体致病
D. 可为免疫复合物致病
E. 可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜
7. [单选题]正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量(protein molecular weight)为()。
A. 3万~5万
B. 小于2万~4万
C. 大于3万
D. 6万~8万
E. 小于1万
8. [单选题]女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L
A. D
9. [单选题]男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低
A. B
10. [单选题]急性链球菌感染后肾炎一般发生于()
A. 链球菌感染后6~8天
B. 金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)后1~3周
C. 链球菌感染后1~3周
D. 金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)后6~8天
E. 金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)后1个月