【名词&注释】
尿沉渣(urinary sediment)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、前负荷(preload)、后负荷(afterload)、吸入性(smoke inhalation)、急性心源性肺水肿(acute cardiogenic pulmonary edema)、便携式监护仪、泼尼松片(prednisone tablets)、呼吸道分泌物(airway secretion)
[多选题]患者男性,48岁,有饮酒史,全腹痛3天,伴停止排气排便。查体:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血压90/70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,双肺呼吸音偏粗,无啰音,腹胀,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。化验结果示白细胞20×109/L,血小板15×109/L,血淀粉酶1009U/dl,PT26秒,黄疸指数正常,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。
A. A, B, C, D
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[单选题]患者女性,30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因“感冒”在外院输液后突发呼吸困难来院。查体:神志清,端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛湿啰音,患者诊断为()
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
[单选题]关于呼吸功的描述,下列哪项是错误的()
A. 呼吸功是对呼吸肌前负荷的评估
B. 呼吸功监测包括生理功和附加功监测
C. 生理功的正常值为0.3~0.6J/L
D. 生理呼吸功为总呼吸功减去器械导致的附加功
E. 在某些情况下,附加功可以等于生理功
[单选题]下列哪种情况需尽早行有创机械通气()
A. 慢性阻塞性肺病急性加重期
B. 急性心源性肺水肿(acute cardiogenic pulmonary edema)
C. OSAS
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 急性吸入性肺损伤
[单选题]下列哪项对尿路感染的定位诊断无帮助()
A. 膀胱冲洗后尿培养
B. 尿NAG、尿β1-MG升高
C. 尿沉渣有白细胞管型
D. 尿渗透压
E. 尿白细胞计数
[单选题]患者男性,因慢性阻塞性肺疾病急性发作,呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗,患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院,你认为在医患沟通中最主要要让患者家属明白()
A. 针对性的护理和治疗计划
B. 治疗效果只是一个概率的医学特殊性
C. 医疗行业的高风险性
D. 在心理上树立战胜疾病的信心
E. 如何配合治疗
[多选题]患者男性,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39℃,血压85/34mmHg,白细胞22×109/L。
A. A, B, C, D, E, F
[单选题]患者女性,46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片(prednisone tablets)30mg/d。今起出现发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气分析示PaO45mmHg,PaCO35mmHg,拟诊ARDS。
A. B
[单选题]按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》,除哪项外为ICU中必配的设备()。
A. 经皮血氧饱和度监测设备
B. 有创血压监测设备
C. 便携式监护仪
D. 血气分析仪
E. 呼气末二氧化碳监测设备
[单选题]使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是()。
A. 管道扭曲
B. 呼吸道分泌物(airway secretion)过多
C. 支气管痉挛
D. 高压报警上限设置过高
E. 自主呼吸与呼吸机对抗
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