2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、生理盐水(normal saline)、呼吸困难(dyspnea)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、肺气肿(emphysema)、先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia)、先天性甲状腺功能减低(congenital hypothyr)、反射亢进、口腔炎(stomatitis)

[单选题]2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为（）

A. 血常规
B. 头颅CT
C. 血气分析
D. 脑脊液检查
E. 脐部分泌物培养

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[单选题]下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点（）

A. 喂养困难、体重不增
B. 反复呼吸道感染
C. 气急、多汗
D. 出生后不久出现青紫
E. 胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音

[单选题]禁用丙种球蛋白静脉滴注的是（）

A. WAS
B. 选择性IgG免疫缺陷
C. X连锁高IgM免疫缺陷
D. X连锁无丙种球蛋白低下血症
E. 选择性IgA缺陷

[单选题]患儿9个月，生后6个月内生长发育好，近2个月呆滞、面黄。检查：四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性。血象Hb68g／L，RBC1.6×1012／L，WBC4.5×109／L，中性粒细胞15％，淋巴细胞80％，单核细胞5％，中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是（）

A. 脑性瘫痪
B. 营养性缺铁性贫血
C. 呆小病
D. 婴儿痉挛症
E. 巨幼红细胞性贫血

[单选题]6个月女婴，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4.6×109／L（4600／mm3），N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

A. C

[单选题]1／4张含钠液（）

A. 1份5％葡萄糖，2份生理盐水
B. 2份5％葡萄糖，1份生理盐水
C. 2份生理盐水，1份1.4％NaHCO3
D. 3份5％葡萄糖，1份生理盐水
E. 3份5％葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4％NaHCO3

[多选题]属常染色体隐性遗传的是（）

A. 21-三体综合征
B. 先天性肾上腺皮质增生症^{(congenital adrenal hyperplasia)}
C. 糖尿病
D. 先天性甲状腺功能减低^{(congenital hypothyr)}症
E. 苯丙酮尿症

[多选题]维生素A缺乏时的临床表现为（）

A. 夜盲
B. 水肿
C. 口腔炎^(stomatitis)
D. 结膜干燥起皱
E. 皮肤干燥脱屑

[多选题]患儿男，8岁，因双下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患儿曾有呕吐、中上腹疼痛，呈持续性腹痛，有阵发性加剧，大便性状不详。查体：神志清楚，双下肢及臀部可见对称分布的红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，肢端伴有血管神经性水肿，躯干及面部无皮疹。皮肤未见感染灶，颜面无水肿，心肺无异常，腹软，全腹轻微压痛，无固定压痛点，肝脏、脾脏均未扪及。血常规：WBC11×109，RBC121×1012，N0．64，L0．56，PLT156×109。

A. A, E

[多选题]患儿，男，6月14天．因咳嗽、腹泻半月，加重伴呕吐2天入院。入院前半月，患儿受凉后出现咳嗽，单声咳，无吼喘、气促、呼吸困难，伴腹泻7～8次／日，为黄绿色蛋花样便．无黏液、脓血，不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天，开始出现呕吐7～8次，为胃内容物，非喷射性，无咖啡、胆汁。患儿生后2～3个月会抬头，否认惊厥史。查体：T37℃，P142次/分，R38次／分，W13kg，头围41cm，胸围42cm，腹围43cm，身高66cm，营养发育好，神清，无黄疸，皮肤弹性好，腹壁皮下脂肪2cm，眼眶无凹陷，无鼻扇，唇红，咽充血，颈软，双肺呼吸音粗，有少许粗湿啰音。心音有力，律齐。腹软，肝肋下4cm，质软，缘锐，脾肋下1cm，质软，脊柱四肢无畸形。门诊胸片：双肺纹理增多。B超：肝右肋下4．5cm，回声均匀。大便常规：WBC2～4个／HP，RBC0～1个／HP，轮状病毒抗原（+），少许黏液。血常规：RBC3．7×1012／L，Hb92g／L，Plt547×109／L，WBC7．6×109／L，N0．25，L0．67，MCV80fc，MCH24．9pg。

A. A, C, D

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