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女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿

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  • 【名词&注释】

    掌指关节(metacarpophalangeal joint)、流行性脑膜炎(epidemic encephalitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、抗癫痫药(antiepileptic drugs)、学龄儿童(school children)、尿常规检查(urine routine examination)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、多核细胞(polykaryocyte)、暗紫色(dark purple)、阵挛性发作(clonic seizure)

  • [多选题]女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。

  • A. A, B, C, D, F

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  • [单选题]4岁男孩,家居农村,8月15日突发高热,次日高热仍不退,伴反复全身强直.阵挛性发作(clonic seizure)4次,不吐不泻,昏睡不醒,即送医院抢救。入院体检:浅昏迷,呼吸规则,BP90/60mmHg,颈软无阻抗,双侧Babinski征阳性,该患儿最可能的诊断是()
  • A. 败血症
    B. 化脓性脑膜炎
    C. 复杂性热性惊厥
    D. 流行性脑膜炎
    E. 流行性乙型脑炎

  • [单选题]惊厥防治的原则下列哪项是错误的()
  • A. 抽搐时可用牙垫防止舌咬伤,抽搐时应保持呼吸道通畅防止窒息
    B. 降颅压,维持水和电解质平衡
    C. 用止痉剂控制抽搐
    D. 抗癫痫药对热性惊厥发作的预防作用较好
    E. 病因治疗

  • [多选题]关于低血钾性周期性瘫痪,叙述正确的有()
  • A. 均有家族史
    B. 儿科常见于学龄儿童
    C. 女性多见
    D. 饱食、寒冷或过度疲劳易诱发
    E. 感觉正常,意识清楚

  • [单选题]1岁3个月男孩,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟,抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体Ⅱ°肿大,无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例0.7。
  • A. A

  • [单选题]患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)外观混浊,压力增高,白细胞计数2×1010/L,以多核细胞(polykaryocyte)为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。
  • A. A

  • [单选题]患儿男,10岁,因“乏力6个月,四肢关节、肌肉酸痛,吞咽硬食困难,上眼睑皮疹3个月”来诊。查体:眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色(dark purple)斑。
  • A. D

  • [单选题]患儿女,14岁,因“渐进性口干、乏力1年”来诊。查体:多发龋齿,多个黑色残留牙根;多处浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h,血清球蛋白28.55g/L,ANA1:80(+),抗SSA抗体(+)。
  • A. D

  • [单选题]男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
  • A. D

  • [单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。
  • A. C

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