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广西外科住院医师规范化培训题库2022胸部外伤、血胸、气胸题库模拟考试库200

来源: 必典考网    发布:2022-07-20     [手机版]    
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1. [单选题]胸壁软化是由于()

A. 肋骨骨折伴胸骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 两根以上肋骨骨折
D. 肺挫伤增加呼吸肌做功
E. 二氧化碳潴留


2. [单选题]患者,男,28岁,自发性气胸后留置胸腔闭式引流,引流瓶引流管口垂直距离(vertical dimension)最少为多远()

A. 50cm
B. 40cm
C. 60cm
D. 100cm
E. 80cm


3. [单选题]女性,27岁,2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,休克。体格检查:右侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸穿时,针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是()

A. 纵隔移位
B. 纵隔摆动
C. 心脏受压
D. 反常呼吸运动
E. 以上都是


4. [单选题]女性,33岁,胸部外伤致左侧第4~6肋骨骨折,出现呼吸极度困难、发绀。体格检查:血压9/6kPa,心率100次/分,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,颈部有广泛的皮下气肿。此时,应首选下列哪项处理()

A. 胸壁胶带固定
B. 呼吸机辅助呼吸
C. 剖胸探查
D. 胸腔穿刺抽气
E. 镇静、补液及支持治疗


5. [单选题]男性,29岁,胸部外伤后,出现下列征象中,除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血()

A. 血压持续下降,脉搏逐渐增快
B. 经输血、补液后,血压才开始回升
C. 复查血红蛋白和红细胞压积继续降低
D. 胸穿抽出不凝血,胸片提示胸膜腔阴影增大
E. 胸腔闭式引流量>200ml/h,持续3小时


6. [单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是()

A. 伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压
B. 进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗
C. 大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失
D. X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位
E. 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流


7. [单选题]严重胸部外伤后,急性呼吸窘迫综合征最首先需要处理()

A. 纠正休克
B. 保持呼吸道通畅
C. 补液
D. 广谱抗生素
E. 避免输入陈旧血


8. [单选题]下述气胸的病理生理中哪项是最易引起循环功能衰竭:()

A. 患侧肺萎缩
B. 健侧肺受压
C. 气管移位
D. 纵隔摆动
E. 残气对流


9. [多选题]开胸探查的指征()

A. 胸腔内进行性出血
B. 经胸膜腔引流后,持续大量漏气,考虑为广泛肺裂伤或支气管断裂
C. 心脏损伤
D. 胸腹联合伤
E. 胸内存有较大的异物


10. [单选题]男性,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。

A. C


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