1岁男孩，4年前诊断急淋白血病L型，T细胞型，标危型，一直坚持化

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、急性肾炎(acute nephritis)、尿常规检查(urine routine examination)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、急性单核细胞性白血病(monocytic leukemia)、出血点(petechia)

[单选题]1岁男孩，4年前诊断急淋白血病L型，T细胞型，标危型，一直坚持化疗，半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛。诊断为睾丸白血病复发，应进行哪项治疗（）

A. 造血干细胞移植
B. 全身化疗加双侧睾丸放射治疗
C. 全身化疗加左侧睾丸放射治疗
D. 双侧睾丸放射治疗
E. 单侧睾丸放射治疗

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学习资料：

[单选题]小儿白血病中最常见的类型是（）

A. A．原粒细胞白血病
B. B．红白血病
C. C．早幼粒细胞白血病
D. D．急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
E. E．急性单核细胞性白血病^{(monocytic leukemia)}

[单选题]11个月女孩，人工喂养，间断低热2个月余，肝、脾轻度大，腋下和腹股沟淋巴结^{(inguinal lymph nodes)}如黄豆大小，RBC2.7×1012/L，Hb80.2g/L，WBC9.3×109/L，分类除中性粒细胞比值偏高外，尚可见到有核红细胞和幼稚中性粒细胞，胸片示右肺门阴影增大，骨髓细胞学检查提示感染骨髓象，诊断应首先考虑（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞型白血病（幼年型）
C. 败血症合并类白血病反应
D. 肺结核病伴生理性贫血
E. 肺结核病合并骨髓外造血

[单选题]2岁男孩，发现腹部较大2个月。查体：脸色苍白，肝脾大。最不可能的疾病是（）

A. 地中海贫血
B. 缺铁性贫血
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

[单选题]营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是（）

A. 网织红细胞增高
B. 红细胞数上升
C. 血红蛋白量增加
D. 骨髓中巨幼红细胞恢复正常
E. 白细胞和血小板恢复正常

[单选题]患儿女，4岁，因“低热伴右下肢跛行半月余”来诊。查体：轻度贫血貌，精神尚可，全身皮肤无出血点^(petechia)及淤斑；颈部及腹股沟处可触及质地中等的不融合淋巴结多枚，最大0.6cm×0.7cm；肝肋下2cm，中等硬度；右股中下段有深压痛；神经系统检查正常。血常规：Hb95g/L，RBC3.3×1012/L，WBC7.8×109/L，N0.12，L0.88，PLT80×109/L。

A. D

[单选题]女孩，5岁。因"发热1个月，伴双下肢疼痛1周"住院。体检：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点^(petechia)，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统阴性。血常规：Hb90g/L，WBC20×109/L，N12%，L82%，PLT50×109/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径

A. C

[单选题]9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点^(petechia)及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点^(petechia)，肝右肋下刚可及，脾未触及，外周血Hb60g/L，WBC2.5×109/L，PLT45×109/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

A. D

[单选题]男孩7岁，水肿1个月。病前无患任何疾病，一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白（+++～++++），红细胞10～20个／HP，血压90／65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息，限盐及水，没有好转，水肿反复加重。最可能的诊断是（）

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 病毒性肾炎

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