【名词&注释】
卡介苗(bcg)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、稽留热(continued fever)
[单选题]6个月婴儿,发热、咳嗽伴流涕3天,1天前热退,咳嗽加重1天,出现喘息,呈阵性发作。查体:面部湿疹,呼吸急促60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5.0×109/L,N0.50,L0.50,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。
A. B
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[单选题]8个月婴儿,高热、咳嗽6天,喘憋3天,今惊厥2次。出生时接种过卡介苗。体检:肛温39℃,呼吸每分钟70次,神志模糊,面色青灰,口周青紫,前囟稍饱满,颈无抵抗,心率每分钟190次,心音钝、律齐,右下肺叩诊浊,有少量中、小水泡音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5×109/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;脑脊液:外观清,蛋白阴性,细胞数2个,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,OT试验(1:2000)皮肤硬结8mm。可能诊断为()
A. 支气管肺炎,并发化脓性脑膜炎早期
B. 病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、中毒性心肌炎、败血症
D. 呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥
E. 粟粒性结核、结核性脑膜炎
[单选题]1岁患儿,发热、咳嗽4天,气促、发绀1天,精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气管向左移位,白细胞28.0×10/L,中性粒细胞88%。诊断最可能是()
A. 腺病毒肺炎合并胸腔积液
B. 支原体肺炎合并胸腔积液
C. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)合并脓胸
D. 肺结核合并结核性胸膜炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)合并脓气胸
[单选题]4个月婴儿,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体:体温37℃,呼吸60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,心率180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。
A. C
[单选题]1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。
A. C
[单选题]多呈稽留热(continued fever),中毒症状重,于高热3~7天后出现肺部啰音()
A. A.支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.腺病毒3、7型E.麻疹病毒肺炎
[单选题]支气管哮喘最确定的发病危险因素是()
A. 内分泌因素
B. 遗传因素
C. 神经精神因素
D. 非特异性刺激物
E. 特应质
[单选题]下列哪项不是毛细支气管炎的特点()
A. 喘憋
B. 肺部哮鸣音
C. 下呼吸道梗阻
D. 全身中毒症状较重
E. 间歇期呼气性喘鸣可消失
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