急性胆囊炎、胆囊结石多表现为（）

【名词&注释】

胃肠炎(gastroenteritis)、胆囊结石(gallstone)、肠套叠(intussusception)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、移动性(mobility)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、胆石病(cholelithiasis)、有利于(beneficial to)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、间歇期(intermission)

[单选题]急性胆囊炎、胆囊结石多表现为（）

A. 右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
B. 右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
C. 右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
D. 右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
E. 上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

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[单选题]T管和腹腔引流管护理措施不同的是（）

A. 保持引流管的通畅
B. 更换引流袋时要无菌操作
C. 观察引流量、颜色和性状
D. 拔管前须试行夹管1～2天
E. 引流袋不得高于引流出口

[单选题]患者，某先生，30岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，T37.5℃，心率78次／分，血压14.6/9.3kPa（110/70mmHg），腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性胃十二指肠溃疡穿孔

[单选题]胆道手术后，T管一般留置的时间是（）

A. 3天
B. 7天
C. 14天
D. 20天
E. 30天

[单选题]胆道T形管拔除前，夹管应观察的内容是（）

A. 体温、血压、意识
B. 腹痛、黄疸、体温
C. 腹痛、血压、体温
D. 腹痛、呕吐、体温
E. 黄疸、血压、意识

[单选题]下列哪项不是放置T型管引流的目的（）

A. 有利于^{(beneficial to)}胆汁引流
B. 促进炎症消退
C. 防止胆道狭窄、梗阻等并发症
D. 防止胆汁渗漏
E. 减少胆汁的分泌

[多选题]T形管引流的作用是（）

A. 防止胆汁性腹膜炎
B. 减轻胆总管缝合张力
C. 促进炎症消退
D. 防止胆总管狭窄、梗阻
E. 促进Oddi括约肌水肿消退

[单选题]李女士，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。查体：急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征（+）。无移动性浊音，肠鸣音正常。体温38.5℃，脉搏98次／分，呼吸22次／分，血压110/60mmHg。辅助检查：Hb130g/L，WBC13×109g/L。B超显示：胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。

A. E

[单选题]陈某，男性，12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院，腹痛呈阵发性，发作时患儿辗转哭闹，伴恶心、呕吐苦水，疼痛可突然停止，间歇期^{(intermission)}无不适。发病后未排便，无发热。体检：T37℃，无黄疸，剑突下轻压痛。依据病史应考虑（）

A. 肠套叠
B. 急性胃肠炎
C. 急性胆囊炎
D. 胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}
E. 胆石病^{(cholelithiasis)}

[单选题]王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh人院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者具有的临床特征中应排除的一项是（）

A. 明显黄疸
B. 右上腹触及肿大胆囊
C. Murphy征阳性
D. 白细胞计数升高
E. B超显示胆囊壁增厚

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