患者，女，69岁，心前区疼痛5个小时，心电图示急性广泛前壁心肌

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、室性早搏(ventricular premature beat)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、颈静脉(jugular vein)、住院治疗(hospitalization)、重要依据(important basis)、烦躁不安

[单选题]患者，女，69岁，心前区疼痛5个小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征阴性。

A. B

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[单选题]急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（）

A. 窦性心动过速
B. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 偶发室早
D. 心房颤动
E. 室性心动过速

[单选题]可使心率加速，心肌收缩力增强的体液因素是（）

A. 乙酰胆碱
B. 钾
C. 镁
D. 钠
E. 心肌抑制因子

[单选题]患者，女，69岁，主因慢性心力衰竭入院，入院后给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列何种情况下不能给药（）

A. 病人血压150／90mmHg
B. 病人存在房颤
C. 病人存在便秘
D. 病人心率56次／分
E. 病人存在呼吸困难

[单选题]心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据^{(important basis)}是（）

A. 三个或三个以上的室性期前收缩连续出现
B. QRS波形态畸形，时限大于0.12秒
C. 有继发性ST－T改变，ST－T波方向常与QRS波群主波方向相反
D. P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离
E. 常可见到心室夺获或室性融合波

[单选题]男性，67岁，因胆囊炎并发胆结石在全麻下接受腹腔镜胆囊切除术，为预防病人术后出现肺不张，最有效的方法是（）

A. 术前戒烟2～3周
B. 术前口服阿司匹林
C. 术后加压给氧
D. 术后放入口咽导管
E. 术后取头低脚高位，头偏向一侧

[单选题]男性，70岁，急诊行"颅内血肿清除术"，拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应，体温37.5℃，脉搏112次／分，呼吸22次／分，血压130/90mmHg，SpO299%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物，并出现呼吸急促，烦躁不安，口唇轻度发绀，脉搏128次／分，呼吸28次／分，血压108/76mmHg，SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg，PaCO243mmHg。

A. E

[单选题]患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。

A. D

[单选题]男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。

A. A

[单选题]患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗^{(hospitalization)}5天后症状消失，血压降至140～130／90～85mmHg。

A. B

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