病例摘要：女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy)、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、主要原因(main cause)、冲击疗法(pulse therapy)、肾小管坏死(tubular necrosis)、糖尿病自主神经病变(diabetic autonomic neuropathy)、括约肌压力(sphincter pressure)

[单选题]病例摘要：女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0~2/HP，血浆白蛋白20g/L。

A. D

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[单选题]关于食管，下述说法正确的是（）

A. A.食管下括约肌长4～5cmB.食管下括约肌静息压为15～35mmHgC.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D.缩胆囊素可使食管下括约肌压力^{(sphincter pressure)}升高E.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间

[单选题]当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过（）

A. A.100mlB.1000mlC.500mlD.600mlE.2000ml

[单选题]女性，50岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示膀胱扩大，尿潴留，其原因应考虑（）

A. A.糖尿病自主神经病变^{(diabetic autonomic neuropathy)}B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病周围神经病变

[单选题]在SLE应用激素冲击疗法^{(pulse therapy)}中，下列哪项一般不是适应证（）

A. 急性肾衰竭
B. NP狼疮的癫痫发作
C. 严重血小板减少性紫癜
D. 严重溶血性贫血
E. 明显精神症状

[单选题]下列可出现原位溶血的疾病是（）

A. A.遗传性球形细胞增多症B.GPD缺乏症C.巨幼细胞性贫血D.异常血红蛋白病E.缺铁性贫血

[单选题]男性，26岁。低热7天，自觉疲乏无力两个月。体检：皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，浅表淋巴结肝脾不大。化验：WBC2.3×109/L，Hb67g/L，PLT23×109/L，最可能的诊断是（）

A. 骨髓增生异常综合征
B. 低增生性白血病
C. 缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 溶血性贫血

[多选题]引起急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}的主要原因（）

A. A.肾缺血B.肾脓肿C.肾血栓D.肾皮质坏死E.肾中毒

[单选题]病历摘要：男性，43岁，吸烟史20年，近半年来咳嗽，痰中带血，近3个月出现声音嘶哑，查体：左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛。

A. E

[多选题]病例摘要：患者男性，30岁，食欲减退及夜尿增多2年。逐渐心悸、气急，不能平卧3天。体检：T36．5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大，面部苍白、水肿，有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检查：血红蛋白80g/L、血钙1．95mmol/L、血磷2．14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血pH7．28、尿比重1．009、尿蛋白（++）、双肾缩小。

A. A, B, C

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