患者，女性，52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄，心房颤动”入院。患者心

【名词&注释】

心房颤动(atrial fibrillation)、整体性(integrity)、独立性(independence)、呼吸困难(dyspnea)、过氧乙酸(peracetic acid)、消毒液(disinfection solution)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、急剧下降(sharp drop)、体温表的消毒、注射器抽吸

[单选题]患者，女性，52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，心房颤动”入院。患者心律极不规则，心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏，正确的做法是（）。

A. 一名护士先测心率，后测脉率
B. 一名护士先测脉率，后测心率
C. 两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率
D. 两名护士分别测脉率和心率，再取平均值
E. 两名护士分别测量心率和脉率3次，求平均值

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[单选题]患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000mL余，终末尿液呈洗肉样，其可能的原因是（）。

A. 腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内
B. 膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血
C. 插管损伤尿道黏膜
D. 肾盂急性感染、充血
E. 膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜

[单选题]鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置措施是（）。

A. 嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管
B. 托起患者的头部插管
C. 拔出胃管，休息片刻后重新插管
D. 嘱患者做吞咽动作
E. 用注射器抽吸胃液

[单选题]下列对于过氧乙酸使用事宜的描述正确的是（）。

A. 放于阴凉处避免高温引起爆炸
B. 消毒物品需悬挂或抖散
C. 浸泡金属类物品浓度为0.2%
D. 2%过氧乙酸溶液用于手的消毒
E. 不能用于体温表的消毒

[单选题]系统的基本属性不包括（）。

A. 整体性
B. 独立性
C. 动态性
D. 目的性
E. 层次性

[单选题]为前一个患者输液后，为后一个患者输液前（）。

A. 普通洗手
B. 卫生手消毒
C. 可不洗手
D. 外科手消毒
E. 可仅使用消毒液涂擦

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