【导读】
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1. [单选题]导致产褥病率的主要原因是()
A. 手术切口感染
B. 乳腺炎
C. 上呼吸道感染
D. 泌尿系统感染
E. 产褥感染
2. [单选题]妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是()
A. 规劝其终止妊娠
B. 可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgM
C. 可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgM
D. 羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性,IgM阴性应终止妊娠
E. 羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠
3. [单选题]急性胎儿窘迫的主要处理原则为()
A. 必须立即剖宫产终止妊娠
B. 尽早人工破膜
C. 尽快改善缺氧状态,尽快终止妊娠
D. 加强宫缩,尽快分娩
E. 以上都不是
4. [单选题]43岁,不规则阴道出血,内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物脱出,最恰当的处理是()
A. 行经阴子宫切除术
B. 阴道镜下活检明确肿物性质
C. 经阴道切除+术中快速病理
D. 还纳后行经腹子宫切除术
E. 继续观察
5. [单选题]26岁初产妇,妊娠38周临产。查体:BP110/70mmHg,HR80bmp。宫缩每3~4分钟一次,宫口从4cm扩张至7cm.用时2小时,骨盆各径线测量正常,估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是()
A. 静脉滴注缩宫素
B. 行人工破膜加速产程进展
C. 抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
D. 不需干涉产程进展,等待自然分娩
E. 行剖宫产术
6. [单选题]36周,双胎妊娠,双羊膜囊,临产6小时入院,胎膜已破,宫口开全,经阴道分娩时,第一胎儿头位,娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式,第二胎儿形成横位,此时正确的处理是()
A. 立即行剖宫产终止妊娠
B. 行外倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出
C. 行内倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出
D. 行外倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出
E. 行内倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出
7. [单选题]28岁初产妇,破膜后宫缩过强,不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,并出现休克。此时抢救原则不包括()
A. 加压给氧,准备气管插管
B. 静注地塞米松40mg
C. 静脉补充血容量
D. 静注阿托品1mg
E. 子宫切除术
8. [单选题]28岁妇女,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml,未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不规整包块,不活动。该患者最可能的诊断为()
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 慢性输卵管炎
D. 急性盆腔结缔组织(connective tissue)炎
E. 盆腔肿瘤
9. [多选题]经产妇(multipara)30岁,G2P1,停经30周,既往有糖尿病史3年,孕期未行检查,感胎动减少到胎动消失3周入院。检查:BP:140/100mmHg,心肺(-),宫高22cm,腹围80cm,B超提示宫内死胎,羊水9cm;羊水指数AFV22cm。孕妇血型:RH(-),血糖浓度11mmol/L。
A. D, F, I
10. [多选题]51岁,女性,咳嗽时不自主漏尿半年,发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难,尿频、尿痛,无腹痛,大便尚正常。查体:身高158cm,体重75kg,双肺呼吸音粗,偶可闻及哮鸣音,心率90次/分,心脏无杂音。妇科检查:外阴已产式,咳嗽时可见尿道口(urethral orifice)溢尿,屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外,阴道后壁达处女膜缘内侧,宫颈脱出阴道口,部分宫体仍在阴道内,宫颈Ⅱ度糜烂,颈口少量暗红色血迹,宫颈长度正常,子宫正常大小,双附件区未触及异常。患者月经稀发,2~3个月一次,现阴道流血10余天未净,有咳嗽变异性哮喘病史,G3P3L3,均系经阴分娩。否认其他特殊病史。
A. B, D, E, F, I