【名词&注释】
正常化(normalization)、渗透压(osmotic pressure)、糖尿病患者(diabetic patients)、生理盐水(normal saline)、蛋白尿(proteinuria)、氯化物(chloride)、补偿性(compensates)、胶体溶液(colloidal solution)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、摄取量(absorbed quantity)
[单选题]男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可
A. C
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[单选题]治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷,错误的是()
A. 如发生休克,宜首先输入生理盐水或胶体溶液(colloidal solution),迅速纠正休克
B. 无休克或休克已经纠正后,自胃肠道补充水分或输入0.45%盐水,待渗透压至330mOsm/L为止
C. 应用小剂量胰岛素(low dose insulin)静脉点滴
D. 血糖降至14mmol/L左右,输入5%葡萄糖加中和量胰岛素,若尿量在40ml/h以上可同时补钾
E. 立即输入碳酸氢钠
[单选题]一瘦小的女性患者,14岁,2个月体重下降10公斤,同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外,检查无明显异常。实验室检查如下:血清葡萄糖23mmol/L,尿酮体阳性,血肌酐113μmmol/L,血钠140mmol/L,血清钾4.5mmol/L,血清氯化物101mmol/L,血清碳酸氢盐21mmol/L,尿糖阳性,下列叙述错误的是()
A. 这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%
B. 由于胰腺胰岛素释放减少,所以病人的血清葡萄糖升高
C. 大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖
D. 此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关
E. 这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗
[单选题]下列哪项措施无助于改善糖尿病患者的微量清蛋白尿症()
A. 血糖正常化
B. 降低血压
C. 降低肾脏丝球体内血压
D. 补偿性(compensates)增加清蛋白摄取量(absorbed quantity)
E. 使用血管紧张素转换酶(angiotensin-convertingenzyme,ACE.抑制药
[单选题]女,39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)
A. D
[单选题]男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L
A. A
[单选题]男性患者,查体发现尿糖5g/L
A. B
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