41岁女性，Graves病病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长

【名词&注释】

泼尼松龙(prednisolone)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance)、氢化可的松(hydrocortisone)、严格控制(strictly controlled)、甲状腺功能亢进性心脏病(thyrotoxic heart disease)、洋地黄(digitalis)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、甲泼尼松(meprednisone)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)、原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)

[单选题]41岁女性，Graves病病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是（）

A. 电转复
B. 大剂量心得安
C. 卧床休息，镇静剂
D. 毛花苷丙治疗
E. 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

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学习资料：

[单选题]有关糖尿病的诊断正确的是（）

A. 空腹血糖不一定升高
B. 所有患者都需行糖耐量试验诊断
C. 尿糖检查一定阳性
D. 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
E. 第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断

[单选题]关于1型糖尿病，下列错误的是（）

A. 对胰岛素不敏感
B. 有发生酮症酸中毒的倾向
C. 起病较急，症状明显
D. 大多消瘦
E. 发病年龄较早

[单选题]女，28岁，皮肤色素沉着，乏力3年，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：P100次／分，BP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着，余未见异常，替代治疗应用的药物选用（）

A. 氢化可的松
B. 地塞米松
C. 泼尼松
D. 甲泼尼松^{(meprednisone)}
E. 泼尼松龙

[单选题]男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）

A. 增加二甲双胍剂量
B. 加用胰岛素制剂
C. 加用磺脲类口服降糖药
D. 加用α-葡糖糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
E. 加用噻唑烷二酮类药

[单选题]胰岛α细胞分泌的激素是（）

A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 生长抑素
D. 胃泌素
E. 胰高糖素样多肽

[单选题]鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验（）

A. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. VMA测定
D. 尿17-OHCS、17-KS测定
E. 酚苄明试验

[单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是（）

A. 胰岛素释放试验
B. 葡萄糖耐量试验
C. 空腹血糖
D. 尿糖测定
E. 糖化血红蛋白

[单选题]阿卡波糖最常见不良反应是（）

A. 胃肠道反应
B. 乳酸酸中毒
C. 低血糖反应
D. 白细胞减少
E. 水肿

[单选题]男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

A. C

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