【名词&注释】
开放性(open)、呼吸困难(dyspnea)、引流术(drainage)、广谱抗生素、颈静脉(jugular vein)、纤维板剥脱、敏感性和特异性(sensitivity and specificity)、交感神经综合征、上肢运动障碍、胸膜纤维板(pleural fibrotic)
[单选题]女性,32岁。2周前"受凉"后咳嗽,咳黄痰,伴寒战、高热。经用抗生素治疗后症状缓解。3天前出现胸痛,伴呼吸困难。X线胸片:右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前首先宜采取的治疗是()。
A. 卧床休息,持续低流量给氧
B. 应用广谱抗生素
C. 全身支持治疗
D. 立即施行胸腔闭式引流术
E. 保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案
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学习资料:
[单选题]诊断肺癌最可靠的依据是哪项()
A. 胸片见肿块阴影
B. 痰中找到癌细胞
C. 造影提示支气管狭窄
D. 大量胸腔积液
E. 同位素扫描阳性
[单选题]上叶顶部肺癌亦称为Pancoast肿瘤,其下列临床特征中,不正确的是()。
A. 可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织
B. 可产生胸痛,颈静脉或上肢静脉怒张、水肿
C. 可出现臂痛和上肢运动障碍
D. 可出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征
E. 可出现腔静脉压迫综合征
[单选题]下面有关派特(PET)检查在肺癌诊断中应用的叙述哪项是正确的()
A. 可以明确肺癌的病理类型
B. 由于是一种代谢性影像学检查,不易受到其他因素的干扰
C. 检查费用低廉而常用于肺癌的普查
D. 是一种无创性定性检查
E. 敏感性和特异性(sensitivity and specificity)非常高
[单选题]胸部外伤后休克症状逐渐加重,右侧胸腔穿刺抽出的血液很快凝固。诊断首先考虑()。
A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸
[单选题]右侧脓胸经胸腔闭式引流3个月。查体:肋间隙变窄,纵隔向左侧移位。CT检查:脓腔无明显缩小,脓腔壁增厚,肺内未见病灶。此时,宜采取的治疗是()。
A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液,细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板(pleural fibrotic)剥脱术
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