急诊医学(副高)2023试题试卷(7AB)

【名词&注释】

敌敌畏(dichlorvos)、脑水肿(brain edema)、呼吸困难(dyspnea)、镇静催眠药(sedative-hypnotic drug)、降血压药(lowing blood pressure medicine)、阿托品中毒(atropinism)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、解毒药(antidote)、躁动不安、严重不足(serious shortage)

[单选题]对各种镇静催眠药均有效的治疗措施是 ( )

A. 解毒药^(antidote)氟马西尼
B. 活性炭吸附
C. 碱化尿液
D. 血液透析
E. 腹膜透析

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[单选题]治疗急性CO中毒脑水肿首选 ( )

A. 呋塞米
B. 皮质激素
C. 脑营养药
D. 降血压药
E. 甘露醇

[单选题]关于镇静催眠药慢性中毒的治疗，正确的是 ( )

A. 发现慢性中毒后，立即停药
B. 先增加剂量，再逐渐减量至停药
C. 可长期维持小剂量用药
D. 缓慢减少药量，逐渐停药
E. 以上都不正确

[单选题]在无神经和体液因素影响下，窦房结细胞自动兴奋的频率为

A. 90次／分
B. 80次／分
C. 75次／分
D. 100次／分

[单选题]心脏骤停后，大脑储备的葡萄糖和糖原可在多长时间内才被耗尽 ( )

A. 1～2分钟
B. 2～4分钟
C. 4～5分钟
D. 5～6分钟
E. 6～8分钟

[单选题]急性冠脉综合征包括

A. 稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死
B. 稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死
C. 稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死
D. 非ST段与ST段抬高型心肌梗死
E. 不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死

[单选题]下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎

A. 胰腺肿大
B. 脂肪坏死
C. 呕吐、腹胀
D. 休克
E. 发热

[单选题]女性，24岁，因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时，出现躁动不安，发热，皮肤干燥、潮红。查体：T 39.2℃，心率110次／分，精神错乱呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm。最可能是

A. 急性阿托品中毒
B. 急性氯解磷定中毒
C. 急性有机磷中毒反跳
D. 急性中间综合征
E. 急性有机磷中毒性脑病

[单选题]休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补液250ml后，血压不变，而中心静脉压上升，提示 ( )

A. 血容量不足
B. 严重酸中毒
C. 容量血管过度收缩
D. 血容量严重不足^{(serious shortage)}
E. 心功能不全

[单选题]女，34岁，因口角后自服敌敌畏40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。查：体温39℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、抽搐，呼吸不规则，浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性啰音；心率158次/分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有 ( )

A. 脑水肿
B. 急性肾衰
C. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
D. 阿托品中毒
E. 肺部感染

[单选题]女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后。神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止，其原因可能是

A. 有机磷中毒反跳
B. 中间型综合征
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 阿托品中毒
E. 并发严重的肺部感染

[多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

A. 舌质淡胖，有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力

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