2023疼痛学(副高)优质每日一练(12月30日)

【名词&注释】

纳洛酮(naloxone)、边际效应(marginal effect)、吞咽困难(dysphagia)、活动范围(range of motion)、疏肝理气(relieving the depressed liver)、抗炎药(anti-inflammatory drugs)、非甾体类(non-steroidal)、不可逆转(an irreversible)、非麻醉性镇痛药(non-narcotic analgesics)、刺激作用(stimulation)

[单选题]颈源性头痛最主要的标准是（）

A. 双侧头痛或面部疼痛，疼痛不会偏移
B. 为表浅性的搏动性疼痛
C. 疼痛限制了颈部的运动范围
D. 指压颈椎可缓解疼痛
E. 麻醉阻滞无法缓解疼痛

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学习资料：

[单选题]疼痛的药物治疗，下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药^{(non-narcotic analgesics)}？(　　)

A. 可待因
B. 地西泮
C. 吗啡
D. 哌替啶
E. 芬太尼

[单选题]下列哪项不属于椎管内麻醉？(　　)

A. 骶管阻滞
B. 蛛网膜下腔阻滞
C. 硬脊膜外腔阻滞
D. 椎旁神经阻滞
E. 腰硬联合阻滞

[单选题]腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括(　　)。

A. 牵引以减轻躯干活动性，髋屈肌、腘绳肌与小腿的病损
B. 增强腹肌与背肌的肌力
C. 教育、镇痛剂、抗炎药
D. 初次出现症状后1个月内行腰椎融合术
E. 硬膜外注射类固醇

[单选题]下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是

A. 主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用^{(stimulation)}
B. 临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低
C. 静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制
D. 治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者应给予纳洛酮拮抗
E. 纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转^{(an irreversible)}的损害

[单选题]男孩，9岁，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择

A. 大量抗生素
B. 非甾体类^{(non-steroidal)}抗炎剂
C. 截肢术
D. 理疗
E. 牵引制动

[单选题]一组主要侵及延髓及脑桥运动神经核的变性疾病，临床主要表现：多在中年后发病，饮水呛咳，吞咽困难，咀嚼、咳嗽和呼吸无力，发音障碍，表现为真假球麻痹并存。上述临床表现是对下列哪种疾病的描述

A. 进行性延髓麻痹
B. 肌萎缩侧索硬化
C. 先天性重症肌无力
D. 脊肌萎缩症
E. 脊髓空洞症

[单选题]雷丸用于驱虫，宜（ ）

A. 研末吞服
B. 与其他药同煎
C. 另炖
D. 先煎
E. 后下

[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦

[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 脾、肝、肾
D. 心、肝、肾
E. 心、肺、脾

[单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

A. 运脾化湿
B. 辛散解表
C. 扶肝抑脾
D. 疏肝理气
E. 温经通络

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