2023高级卫生专业技术资格考试（副高）肾内科学(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(11.23)

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿素氮(urea nitrogen)、利尿剂(diuretic)、高钾血症(hyperkalemia)、调节作用(regulation)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、尿蛋白定性

[单选题]女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是

A. 左肾穿刺活检
B. 手术切除右肾
C. ACEI应用
D. 右肾动脉搭桥
E. 观察

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[单选题]急性间质性肾炎的病因分类中，错误的是

A. 药物过敏性AIN
B. 感染相关性AIN
C. 特发性AIN
D. 免疫相关性AIN
E. 以上均不是

[单选题]患者女性，45岁，反复发生尿频、尿急，尿细菌培养阴性，经正规抗菌药物治疗无效。静脉肾盂造影：一侧肾萎缩，另一侧肾代偿性增大。该患者慢性肾功能不全的原因是

A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾结核
D. 过敏性紫癜肾炎
E. 糖尿病肾病

[单选题]患者，女，22岁。明显水肿3周，尿量持续减少，血尿。入院时已进入昏迷状态。血压180/100mmHg，尿蛋白++++，红细胞满视野，红细胞管型3～5/HP，血尿素氮80mg/dl，肾活检见肾小球球囊中新月体形成约占60%，诊断是. ( )

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}合并急性肾衰
B. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}急性发作
C. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
D. 急进性肾炎
E. 急进性高血压

[单选题]尿毒症高血钾最有效的治疗方法是 ( )

A. 静脉注射葡萄糖酸钙
B. 静脉注射碳酸氢钠
C. 输高渗糖加胰岛素
D. 做血液透析
E. 中药大黄灌肠导泻

[多选题]尿蛋白定性，正确是 ( )

A. 尿蛋白+，约300mg/L
B. 尿蛋白++，约500mg/L
C. 尿蛋白+++，约3g/L
D. 尿蛋白+++，约10g/L
E. 尿蛋白+++，约8g/L

[多选题]ACEI对于表现为慢性肾炎^{(chronic nephritis)}的ⅠgA肾病的作用是

A. 延缓肾功能恶化
B. 减少肉眼血尿
C. 减少尿蛋白
D. 抑制免疫反应
E. 控制血压

[多选题]慢性肾功能不全高钾血症的治疗措施有

A. 透析治疗
B. 输注葡萄糖和胰岛素
C. 螺内酯(安体舒通)利尿
D. 氢氧化铝凝胶
E. 注射葡萄糖酸钙

[单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

A. 归脾汤
B. 固阴煎
C. 逍遥散
D. 大补元煎
E. 定经汤

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减

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