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重症医学(中级)[代码:359]2024试题详细解析(02.09)

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    心力衰竭(heart failure)、心律失常(arrhythmia)、大出血(massive hemorrhage)、Ⅱ型呼吸衰竭(type ii respiratory failure)、决定因素(determinants)、前负荷(preload)、后负荷(afterload)

  • [单选题]以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素

  • A. E/A
    B. 前负荷(preload)
    C. 后负荷(afterload)
    D. 心肌收缩力
    E. 心率

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  • 学习资料:
  • [单选题]心力衰竭一般最常见的诱因为
  • A. 过度劳累或情绪激动
    B. 心律失常
    C. 静脉输液过多过快
    D. 严重贫血或大出血
    E. 肺部感染

  • [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是
  • A. 通气/血流>0.8
    B. 通气/血流<0.8
    C. 弥散功能障碍
    D. 肺动-静脉样的分流
    E. 肺泡通气不足

  • [单选题]诊断支气管哮喘的主要依据
  • A. 血嗜酸性粒细胞增高
    B. 有阻塞性通气功能障碍
    C. 反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音
    D. 血清特异性IgE升高
    E. 胸部X线检查示过度充气征

  • [单选题]对于重症胰腺炎手术治疗指征,错误的是
  • A. 胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
    B. 胰腺坏死并感染
    C. 出现腹腔间室综合征
    D. 胰腺脓肿
    E. 胰腺坏死未合并感染

  • [单选题]对于急性肝功能衰竭诊断,下列何项错误
  • A. 急性起病,2周内出现二度以上肝性脑病
    B. 急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病
    C. 短期内黄疸进行性加深
    D. 出血倾向明显,凝血酶原活动度(PTA)≤40%
    E. 肝脏进行性缩小

  • [单选题]关于肠功能衰竭描述,哪项错误
  • A. 肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致
    B. 早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍
    C. 肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面
    D. 据原发疾病不同,可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭
    E. 肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型

  • [单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在
  • A. 控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
    B. 控制APTT在正常值的1~1.5倍
    C. 控制APTT在正常值的1.5~2.5倍
    D. 控制APTT在正常值的2.5~3.0倍
    E. 控制APTT在正常值的3倍以上

  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?
  • A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
    B. 医疗机构的医护及后勤人员
    C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
    D. 药学技术人员
    E. 医疗机构内所有从业人员

  • [单选题]体外起搏的并发症不包括
  • A. 局部肌肉收缩,压缩性骨折
    B. 呃逆
    C. 局部皮肤烧灼感
    D. 血气胸
    E. 输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难

  • [单选题]患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )
  • A. 抗蛇毒血清
    B. 抗生素
    C. 破伤风抗毒素
    D. 止血带结扎伤口上方近心端
    E. 止血带结扎伤口上方离心端

  • [单选题]关于胸外心脏按压,描述不正确的是
  • A. 抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化
    B. 应强调CPR时持续有效胸外按压,不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏,而是应该重新进行CPR,先行胸外按压,心跳检查应在实施5个周期CPR后进行
    C. 所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上
    D. 对所有患者给予的按压通气比为30:2
    E. 并发症包括肋骨骨折、胸骨骨折,骨折断端损伤内脏引起穿孔、出血、气胸等

  • [单选题]下列情况不适合无创机械通气的是
  • A. 意识障碍者
    B. 自主呼吸微弱者
    C. 气道分泌物较多者
    D. 上气道或颌面部损伤者
    E. 以上都是

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