高级卫生专业技术资格考试（副高）2024心血管内科学(副高)历年考试试题及答案(6D)

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、心源性(cardiogenic)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、风心病(rheumatic heart disease)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是

A. 心房纤颤
B. 体循环栓塞
C. 急性肺水肿
D. 右心室衰竭
E. 感染性心内膜炎

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[多选题]下列哪些是主动脉瓣关闭不全的临床表现( )

A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 头颈部动脉搏动感
D. 咳嗽
E. 大咯血

[多选题]自体瓣膜感染性心内膜炎的手术适应证包括

A. 主动脉或二尖瓣反流导致血流动力学改变
B. 房室传导阻滞、主动脉瓣脓肿需手术引流及其他严重病变
C. 超声心动图检查证实有赘生物（≥5 mm）
D. 真菌性或其他高度耐药菌性心内膜炎
E. 虽经充分抗生素治疗，仍存在赘生物并反复发作大、中动脉栓塞

[多选题]心肌活检术的禁忌证

A. 心腔内有血栓
B. 心脏肿瘤
C. 严重肾功能不全
D. 心肌梗死后2周
E. 不明原因的儿童心肌病

[多选题]老年高血压患者常用的降压药物联合使用方案有

A. ACEI(或ARB)+CCB
B. ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂
C. β受体阻滞剂+噻嗪类利尿剂
D. ACEI+ARB
E. β受体阻滞剂+α受体阻滞剂

[单选题]以下符合扩张型心肌病的超声心动图改变的是

A. 心脏四腔均增大，室间隔和左心室壁运动弥漫性减弱
B. 以右心室扩大为主并伴有收缩功能障碍
C. 室壁运动呈节段性运动障碍
D. 双心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚
E. 左心室扩大，心内膜层由粗大突起的肌小梁和隐窝构成

[单选题]风心病^{(rheumatic heart disease)}二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者，心脏超声检查的哪项表现对诊断最有意义

A. 二尖瓣面积增大，闭合不佳
B. 二尖瓣腱索断裂
C. 二尖瓣反流
D. 二尖瓣瓣膜有赘生物
E. M型超声见CD段呈吊床样改变

[单选题]患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为

A. 偏头痛
B. 脑血栓形成
C. 颅内感染
D. 蛛网膜下腔出血
E. 三叉神经痛

[单选题]女性，36岁，受凉后寒战、发热5天，意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg，昏睡状，口唇发绀，左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是

A. 药物或化学品中毒
B. 感染中毒性休克
C. 急性心功能衰竭
D. 大量自发性气胸
E. 缩窄性心包炎

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡

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